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[多选题]下述有关肝细胞癌的描述,哪些是正确的
A. 常经血道转移
B. 常与周围肝组织分界明显
C. 可呈腺管样结构
D. 可呈团块状结构
E. 种植转移少见
[多选题]脾虚便溏不宜使用( )
A. 天冬
B. 黄精
C. 莲子
D. 熟地黄
E. 山药
正确答案 :ABD
[多选题]对于急性腹痛的描述,下列说法正确的是
A. 让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时,均可认为是上腹部的病变所致
B. 急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显
C. 让患者做充分的深呼吸,但腹部却不随呼吸而起伏运动时,多为弥漫性腹膜炎
D. 急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛
E. 让患者咳嗽可诱发反跳痛
正确答案 :BCDE
解析:1.)急性阑尾炎:转移性右下腹痛;右下腹有固定的压痛区;不同程度的腹膜刺激征;罗氏征(间接压痛)、腰大肌征和闭孔肌征阳性。2.急性胰腺炎:常在饱餐或饮酒后发生;起病急骤;多为中上腹偏左持续性刀割样剧痛,伴有阵发加剧,疼痛可呈束带状并向左侧或两侧腰背部放射;恶心、呕吐及腹胀;中上腹及左上腹有轻度腹膜刺激征群;急性出血坏死型胰腺炎可有休克,主要表现为烦躁、冷汗、口渴、四肢厥冷、脉细、呼吸浅快、血压下降及尿少。3.内脏性腹痛:也称为内科性腹痛,疼痛冲动主要来自平滑肌过度紧张、收缩、伸展、扩张等,疼痛多呈间断发作,以腹部中线为轴的对称性疼痛,部位弥漫,无固定的压痛点,常伴有恶心、呕吐、出汗等植物神经反射表现。这种腹痛一般不需要紧急外科处理,见于急性胃炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、急性胰腺炎等疾病的早期表现。故全选。
[多选题]消化性溃疡的手术适应证为
A. 胃溃疡疑有癌变
B. 内科治疗无效的顽固性溃疡
C. 急性穿孔
D. 大量出血,经内科紧急治疗无效者
E. 幽门痉挛性梗阻
正确答案 :ABCD
解析:消化性溃疡病的手术治疗指征一般有以下几点:1、大量出血经内科紧急处理无效。2、急性穿孔。3、器质性幽门梗阻。4、胃溃疡疑有癌变。5、胃溃疡经积极内科治疗而毫无疗效等。故ABDE正确。
[多选题]下列选项中,古人对气的别称有( )
A. 阳气
B. 元气
C. 真气
D. 原气
E. 精气
正确答案 :BDE
[单选题]经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,苔薄,脉沉细。方选( )
A. 逍遥散
B. 归脾汤
C. 大补元煎
D. 固阴煎
E. 定经汤
正确答案 :E
[多选题]十二指肠溃疡常见的并发症是( )
A. 幽门梗阻
B. 胃黏膜脱垂
C. 出血
D. 癌变
E. 穿孔
正确答案 :ACE
解析:十二指肠溃疡常见的并发症是出血、幽门梗阻、穿孔。故选:ABC。
[单选题]患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )
A. 益气养血
B. 解郁化痰
C. 补肾宁心
D. 养心安神
E. 疏肝解郁
正确答案 :D
[多选题]Wilson病可能出现的临床表现包括( )
A. 神经系统表现
B. 肾功能异常
C. 心功能不全
D. 肝功能异常
E. 急性溶血
正确答案 :ABDE
解析:绝大多数患者先出现神经症状,少数先出现肝脏症状,也有少数患者首发症状为急性溶血性贫血、皮下出血、鼻衄、肾功能损害及精神症状等。起病缓慢,少数由于外伤、感染等原因呈急性发病,最终都会出现肝脏及神经损害症状。故ABDE正确
[多选题]Hp的临床根除标准是指
A. 抗Hp治疗结束后:Hp尿素酶试验阴性
B. 抗Hp治疗结束停药2周复查尿素酶试验(-)
C. 抗Hp治疗结束至少停药四周后复查Hp病理组织学染色阴性
D. 抗Hp治疗结束至少停药4周后复查"C呼气试验(-)
E. 抗Hp治疗结束后复查Hp病理组织学染色阴性
正确答案 :CD
解析:判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率,而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。治疗时间一般为两个星期。(1)13C或14C尿 UBT 阴性;(2)HpSA 检测阴性;(3)基于胃窦、胃体两个部位取材的 RUT 均为阴性。