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[单选题]患者男,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸并进行性加深,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5μmol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是
A. 病毒性肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝内胆汁淤积症
[单选题]自发性气胸反复发作者的治疗方法选用
A. 胸腔闭式引流
B. 手术治疗
C. 化学性胸膜固定术
D. 以上均错误
E. 胸腔穿刺抽气
正确答案 :B
解析:手术治疗:慢性气胸(病程超过3个月)、反复发作的气胸和肺大泡应考虑手术治疗。 【该题针对“专业知识-自发性气胸临床表现和治疗”知识点进行考核】
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?
A. 药学技术人员
B. 医疗机构内所有从业人员
C. 医疗机构的医护及后勤人员
D. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
E. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
正确答案 :B
解析:医疗机构从业人员基本行为规范、管理人员行为规范、医师行为规范、护士行为规范、药学技术人员行为规范、医技人员行为规范、其他人员行为规范。
[单选题]新生儿食管的长度为
A. 11~12cm
B. 10cm
C. 20cm
D. 16cm
E. 25cm
正确答案 :B
解析:新生儿食管长约10cm,1岁时11~12cm,5岁时16cm,学龄儿童20~25cm。 【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
[单选题]再生障碍性贫血的主要发病机制
A. 产生血小板抗体
B. 骨髓造血功能衰竭
C. 铁缺乏
D. 机体免疫功能缺陷
E. 凝血因子缺乏
正确答案 :B
解析:再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷,对恶性细胞不能识别与消灭,使之得以繁殖,最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关,目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏,血红蛋白合成减少、红细胞生成障碍引起的小细胞、低色素性贫血,是临床上最常见的一种贫血。【该题针对“贫血”知识点进行考核】
[单选题]表示有传染性的指标是
A. HBsAg
B. 抗HBc
C. 抗HBs
D. HBeAg
E. 抗HBe
正确答案 :D
解析:HBeAg阳性表示HBV在体内复制,血液传染性强,持续阳性表示感染转为慢性。
[单选题]全麻时麻醉过深可能引起
A. 呼吸道梗阻
B. 全脊髓麻醉
C. 高血压
D. 低血压
E. 头痛
正确答案 :D
解析:2.全部脊神经受阻滞称全脊髓麻醉,是硬膜外麻醉最危险的并发症。临床表现为病人在注药后几分钟内全部脊神经支配区痛觉消失、血压下降、心动过缓、意识模糊或消失、双侧瞳孔散大固定、呼吸停止,处理不及时可导致心搏骤停。
[单选题]患者男,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸并进行性加深,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5μmol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是
A. 病毒性肝炎
B. 肝内胆汁淤积症
C. 慢性胰腺炎
D. 胆石症
E. 胰头癌
正确答案 :E
解析:胰头癌的症状主要包括中上腹部饱胀不适、隐痛、钝痛、胀痛;恶心、食欲不振或饮食习惯改变;体重减轻;黄疸,皮肤瘙痒、小便色黄、大便色淡甚至呈白陶土样;排便习惯改变、脂肪泻等等。胰头癌的体征主要包括皮肤、巩膜黄染,肝脏、胆囊、脾肿大,上腹部压痛或包块。出现腹水、腹部包块、浅表淋巴结肿大等往往提示晚期病变。
[单选题]患者男性,矿工,由于煤井塌方被困于井下,仅靠地下水生存,20小时后获救,此时该患者主要的供能来源为
A. 蛋白质
B. 水
C. 维生素
D. 葡萄糖
E. 脂肪
正确答案 :E
解析:人体的能量来自于三大营养要素,包括糖原、脂肪、蛋白质。糖原储备有限,在饥饿状态下只可供能12小时。蛋白质构成体内组织、器官,没有储备,一旦消耗必定损伤其结构和影响功能。体内脂肪是饥饿时的主要能源。故C正确。
[单选题]信息被译成能理解的一系列符号的过程属于沟通步骤中
A. 传递信息
B. 解码
C. 信息源
D. 反馈
E. 编码
正确答案 :E
解析:沟通的过程包括以下5个步骤:信息源、编码、传递信息、解码和反馈。信息源是指发出信息的人;编码是发送者将这些信息译成接受者能够理解的一系列符号;传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者;解码是接受者将通道中加载的信息翻译成他能够理解的形式,解码的过程包括:接收、译码和理解三个环节;反馈是接受者将其理解的信息再返送回发送者,反馈过程是知识信息沟通的逆过程,包括了信息沟通过程的几个环节。