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[单选题]男,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现两次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的
A. 直肠指诊
B. 尿流率
C. 血清PSA
D. 膀胱镜检查了解前列腺大小
E. 前列腺超声了解前列腺大小及残余尿
[多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
A. 针对某些症状发挥作用
B. 消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
C. 调和诸药药性
D. 与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用
E. 协助君、臣药加强治疗作用
正确答案 :ABDE
[单选题]男性,36岁,半小时前不慎从二楼跌落,左腰疼痛,血尿一次,测血压:80/50mmHg,疑有“左肾损伤”。依据肾损伤的类型,哪一种对病人的危害最大
A. 肾部分裂伤
B. 肾挫伤
C. 输尿管裂伤
D. 肾全层裂伤
E. 肾蒂血管断裂
正确答案 :E
解析:肾蒂或肾段血管的部分或全部撕裂时可引起大出血、休克,常来不及诊治就死亡。
[单选题]女,51岁,因膀胱肿瘤于2周前行膀胱部分切除术,其预后主要决定于 ( )
A. 肿瘤的组织类型
B. 肿瘤的大小
C. 肿瘤的生长方式
D. 肿瘤的数目
E. 肿瘤的分化程度及浸润深度
正确答案 :E
[单选题]病理性肾结核的特点不包括
A. 不引起影像学改变
B. 主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶
C. 这种早期结核病变可以全部自行愈合
D. 在尿中查不到结核杆菌
E. 临床上常不出现症状
正确答案 :D
[单选题]温经汤主要适用于( )
A. 寒滞冲任型月经后期
B. 肾精亏虚型月经后期
C. 肝郁气滞型月经后期
D. 阳虚寒凝型月经后期
E. 痰湿阻滞型月经后期
正确答案 :A
[单选题]与肝豆状核变性有关的因素是
A. 血清铜降低
B. 血清铁增加
C. 血清铜增加
D. 血氨增高
E. 血清铁降低
正确答案 :A
[单选题]经膀胱镜不能做的手术是
A. 输尿管末端结石取出术
B. 输尿管口切开术
C. 膀胱碎石术
D. 输尿管末端成形术
E. 膀胱肿瘤切除术
正确答案 :D
解析:输尿管末端成形术,须在腹腔镜下完成。
[单选题]男性,80岁,住院患者,进行性排尿困难3年,反复尿潴留,近日尿淋漓。既往糖尿病、冠心病、高血压。体检:前列腺Ⅱ度肥大,表面光滑,弹性硬。尿素氮:15mmol/L。膀胱底达脐下二横指。最佳治疗是
A. 经尿道前列腺电切
B. 经膀胱行前列腺切除
C. 单纯导尿
D. 耻骨上膀胱穿刺造瘘
E. 口服己烯雌酚
正确答案 :D
解析:老年男性患者,前列腺增生引起反复尿潴留,具有手术指征,但患者年龄较大,伴有多种基础疾病,有手术禁忌症,单纯导尿只能暂时解决尿潴留,拔除尿管后会再次出现,首选膀胱造瘘引流尿液,故本题答案为B。
[单选题]最大呼气中段流量的临床意义是
A. 判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低
B. 通气储备能力考核指标
C. 评价早期小气道阻塞的指标
D. 用来评估肺组织弹性
E. 测定呼吸道有无阻力的重要指标
正确答案 :C