住院医师规培考试宝典重庆住院医师规培(麻醉Ⅰ阶段)专业考试试题(Y8)

1. [单选题]男，38岁。性欲减退、阳痿3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L，FSH及LH均<2mU/L（垂体-性腺轴功能减低），血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗

A. 无功能性垂体腺瘤可暂不处理，观察1～2年
B. 采用γ-刀放射治疗是合理的选择
C. 手术治疗后加用放射治疗
D. 首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗
E. 用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗

2. [多选题]喉显微外科手术麻醉应注意的问题包括 ( )

A. 注意抑制心血管副反应
B. 避免术后呼吸抑制延长
C. 选用较正常略细的气管导管插管
D. 术中出血时要保证呼吸道的通畅
E. 喷射通气时注意二氧化碳蓄积

3. [单选题]腺病毒

A. 化脓性扁桃体炎
B. 流行性感冒
C. 咽结合膜热
D. 疱疹性咽峡炎
E. 急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染

1.正确答案 ：C

解析：垂体腺瘤的治疗首选方法为手术切除肿瘤，若肿瘤较大，浸润海绵窦，考虑肿瘤有侵袭性，术后进行放射治疗。垂体瘤增大超过1cm并已超越鞍膈者称大腺瘤，应手术及术后放射治疗，伽马刀治疗垂体微腺瘤，视神经距肿瘤应超过4mm安全。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：C

解析：1.各种病毒和细菌均可引起上呼吸道感染，但90%为病毒引起，其中两种特殊类型的上感：疱疹性咽峡炎的病原体为科萨奇A组病毒，以发热、咽炎、结膜炎为特征。咽结合膜热的病原体为腺病毒3、7型，好发于春夏季，散发或发生小流行。

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