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[单选题]按照《母婴保健法》规定,属于婚前医学检查的疾病有
A. 严重传染病
B. 法定传染病
C. 指定传染病
D. 重性精神病
E. 肿瘤
[单选题]以下叙述错误的是
A. 新生儿依靠心率快来保持心输出量
B. 新生儿各器官系统的发育均不完善
C. 新生儿喉头最狭窄的部位是环状软骨处
D. 与成人相比,新生儿心脏对缺氧的耐受性差
E. 新生儿能感知疼痛
正确答案 :D
解析:新生儿和婴儿对低氧血症的耐受能力较成人强,轻度或中度的低氧血症对新生儿的心肌收缩力和心输出量影响很小,在此情况下新生儿仍能增加心率维持心输出量。这可能与其能较有效地利用替代能源(如乳酸、酮体和脂肪)而产生高能磷酸化合物有关。
[单选题]患者,男,50岁。慢性支气管炎病史5年,近2~3个月咳嗽加重,痰中持续带血,伴胸闷,气急,胸痛。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 原发性支气管肺癌
E. 慢性支气管炎
正确答案 :D
解析:咳嗽,咯血,胸闷,气急,X线检查见肺门阴影增大是原发性支气管肺癌。本题的答题要点在于X线下的影像改变,慢性支气管炎的X线下一般无异常表现;原发性支气管癌,尤其中央型肺癌,多见肺门增大的阴影,类圆形,边缘清楚,或者分叶;肺炎及肺脓肿可见肺叶或者肺段或者沿肺纹理分布的不规则斑片状高密度影,边缘密度浅而模糊,无实变征象。肺结核多见两肺尖后段和下叶背段多发病灶,密度不均与、边缘较清楚和变化较慢,易形成空洞和播散灶,有时可呈哑铃型阴影。
[单选题]鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是
A. 0.35
B. 0.40
C. 0.30
D. 0.45
E. 0.25
正确答案 :D
解析:低流量吸氧装置提供的吸入氧浓度取决于储氧装置的大小、氧气流量以及患者的呼吸方式。在患者呼吸正常的情况下,鼻导管吸氧提供的吸入氧浓度随氧流量的增加而升高,氧流量每增加1L/min,吸入氧浓度提高0.04,至流量6L/min时达到最大约0.45。一般而言,在氧流量一定的情况下,患者的潮气量越大,呼吸频率越快,吸入氧浓度越低。
[单选题]以下检查中哪项对胰腺炎分型意义不大
A. 腰腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
B. CT呈坏死性影像改变
C. 血清淀粉酶增高
D. 血钙降低
E. 血清正铁血白蛋白阳性
正确答案 :C
[单选题]有关双侧唇裂婴幼儿的麻醉,以下哪项不正确 ( )
A. 置入喉镜中要注意勿伤杓前突或使其脱位
B. 6个月的患儿需术前禁食4~6小时
C. 复杂手术或身体较差的患儿应做输血准备
D. 术前要禁用吗啡或哌替啶
E. 插管前用软塑料填充齿槽裂,以免插管中喉镜滑入
正确答案 :B
[单选题]影响药物在体内分布的因素很多,大体上有以下几种,但除外
A. 体液pH对药物分布的影响
B. 药物与血浆蛋白的结合
C. 各种屏障对药物分布的影响
D. 给药速度的快慢
E. 脂肪组织的储积作用
正确答案 :D
解析:药物的吸收主要取决于器官的灌注、蛋白结合力和脂溶性。吸收之后,药物通过血流分布至全身。高灌注的器官比低灌注的器官能吸收更大剂量的药物。无论器官的灌注程度如何,只要药物与血浆蛋白结合,器官就无法摄取该药物。作用于某一特定器官的药物并不能确保该器官对其摄取。例如,毛细血管周围胶质细胞和内皮细胞之间的紧密连接限制了离子化药物渗透到中枢神经系统,此连接构成血脑屏障。脂溶性、非离子化分子可自由通过脂质膜。其他因素如分子量大小和对组织的结合力(特别是肺)也影响药物的分布。
[单选题]大面积烧伤后1~2周内下列哪种药可诱发心搏骤停
A. 维库溴铵
B. 哌库溴铵
C. 阿曲库铵
D. 罗库溴铵
E. 琥珀胆碱
正确答案 :E
解析:大面积烧伤患者常伴有高钾血症,琥珀胆碱能提高血钾而发生心搏骤停。
[单选题]患者女性,68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg,无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻,手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当 ( )
A. 面罩给氧
B. 静注升压药
C. 头低脚高位
D. 加快输液速度
E. 头高脚低位
正确答案 :E
[单选题]下列关于预防医学的提法中,错误的是
A. 它以生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法,探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
B. 它以人群为主要研究对象
C. 它以环境-人群-健康为模式
D. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的
E. 它以防治结合为指导思想
正确答案 :E