28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补

[单选题]28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补液总量应为

A. 4000ml
B. 5000ml
C. 6000ml
D. 8000ml
E. 9000ml

正确答案 ：C

解析：根据中国新九分法成人体表面积躯干27%，双上肢18%，故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml（胶体和晶体液的比例为0.5：1），另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。

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[单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

A. 1975年世界医学会《东京宣言》
B. 1968年世界医学会《悉尼宣言》
C. 1949年《医学伦理学日内瓦协议》
D. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》
E. 1946年《纽伦堡法典》

正确答案 ：E

[单选题]有创血压监测的指征除外

A. 术中拟行控制性降压者
B. 过度肥胖无创血压测量不准确
C. 肾功能不全
D. 循环不稳定的手术
E. 心血管直视手术

正确答案 ：C

解析：临床上下列情况需进行有创血压监测：①可造成循环不稳定的情况。如：体液丢失、低血压、颅内手术、严重心血管疾病、瓣膜病、糖尿病等；②心血管直视手术；③肺部疾病或单肺通气要经常查血气；④过度肥胖无创血压测量不准确；⑤术中拟行控制性降压者；⑥患者需用血管收缩药或扩张药治疗时。

[单选题]贲门失弛缓症胃肠钡餐造影时的典型X线表现是( )。

A. 狭窄边缘处光滑
B. 以上都是
C. 食管下段狭窄
D. 呈萝卜根状
E. 见逆蠕动波

正确答案 ：B

[单选题]临床最常见的细胞性斑痣是

A. 幼年痣
B. 皮内痣
C. 混合痣
D. 蓝痣
E. 交界痣

正确答案 ：B

[单选题]关于急性水肿性胰腺炎哪项是错误的（ ）

A. 疼痛一般剧烈
B. 常继发于胆道疾病
C. 大多数病人可出现休克
D. 可见轻度黄疸
E. 少数病人可发生假性囊肿

正确答案 ：C

[单选题]麻醉前用药的目的下列哪项是错误的

A. 消除因手术或麻醉引起的不良反应
B. 抑制呼吸道腺体的分泌功能
C. 消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情
D. 提高病人的痛阈
E. 预防手术后感染

正确答案 ：E

解析：麻醉前用药(premedication)的目的在于：①消除患者紧张、焦虑及恐惧的情绪；增强全身麻醉药的效果，减少全麻药的副作用；对不良刺激可产生遗忘作用。②提高患者的痛阈，缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛。③抑制呼吸道腺体的分泌功能，减少唾液分泌，以防发生误吸。④消除因手术或麻醉引起的不良反射，特别是迷走神经反射，抑制交感神经兴奋以维持血液动力学的稳定。

[单选题]女性，21岁。尿频、尿急、尿痛1个月余。超声检查：膀胱充盈后内壁光滑，腔内见一呈卷曲状条形强回声，随体位改变而移动。最可能的诊断是

A. 膀胱憩室
B. 膀胱结石
C. 出血性膀胱炎
D. 膀胱异物
E. 膀胱癌

正确答案 ：D

[单选题]麻醉状态下的手术病人，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要

A. 大量血性泡沫痰
B. 喉头水肿、呼吸困难
C. 血红蛋白尿
D. 溶血性黄疸
E. 手术野渗血，血压下降

正确答案 ：E

解析：手术中病人因无法主诉，最早出现的症状是术野渗血和血压下降。

[单选题]下列属于去甲肾上腺素能神经的是

A. 运动神经
B. 副交感神经的节后纤维
C. 交感神经的节前纤维
D. 副交感神经节前纤维
E. 大部分交感神经节后纤维

正确答案 ：E

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