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[单选题]女,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作,下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显
A. 找到面神经断端,行端端吻合
B. 用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
C. 用颜肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
D. 行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
E. 骨骼肌去神经支配后游离移植
[单选题]舟状头畸形成因
A. 双侧冠状状缝早闭
B. 冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭
C. 一侧冠状缝早闭
D. 矢状缝早闭
E. 额缝早闭
正确答案 :D
[单选题]不能引起全身化脓性感染的细菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 大肠杆菌
D. 破伤风杆菌
E. 类杆菌
正确答案 :D
解析:破伤风杆菌主要引起以肌肉阵发性痉挛和强直性收缩为特征的急性特异性感染。
[单选题]对于中年以上者,发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑
A. 泌尿系统炎症
B. 泌尿系统结核
C. 泌尿系统肿瘤
D. 泌尿系统结石
E. 泌尿系统畸形
正确答案 :C
解析:本题考查的是血尿的鉴别诊断。中年以上、间歇性、无痛性(表明炎症或结石等可能性下降),符合以上要素应考虑泌尿系肿瘤,尤其是尿路上皮癌可能。
[单选题]低钾血症患者补钾速度一般不宜超过
A. 20mmol/h
B. 30mmol/h
C. 50mmol/h
D. 40mmol/h
E. 12mmol/h
正确答案 :A
解析:临床上判断缺钾的程度很难。补钾量可参考血清钾降低程度,每天补钾40~80mmol。外科患者一般不能经口补钾,都需要静脉补充。静脉补钾有浓度和速度的限制,每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g),溶液应缓慢滴注,输入钾量应控制在20mmol/h以下。当患者存在休克时,应等待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾。故答案应选B。
[单选题]以下属于组织移植的是
A. 肝移植
B. 黏膜移植
C. 输血
D. 骨髓移植
E. 肾移植
正确答案 :B
解析:输血和骨髓移植属于细胞移植,肝移植、肾移植属于器官移植,只有黏膜移植属于组织移植。
[单选题]有关缺水的叙述,下列哪项是错误的
A. 高渗性缺水时缺水>缺钠
B. 高渗性缺水细胞内缺水>细胞外缺水
C. 高渗性缺水时血清钠浓度>155mmol/L
D. 低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
E. 等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
正确答案 :C
解析:高渗性缺水又称原发性缺水,缺水多于缺钠,血清钠浓度>150mmol/L。
[单选题]患者男,45岁,经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块,肿物已经浸润出浆膜层,并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润,胃小弯和大弯侧淋巴结肿大,此时以下手术方式中,最适合的是
A. 行横结肠切除术
B. 行单纯胃大部切除术
C. 立即关腹,术后联合化疗
D. 行胃全切除术
E. 行脏器联合切除术
正确答案 :E
解析:胃癌浸润周围组织时行扩大的胃癌根治术,适用胃癌侵及邻近组织或脏器,是指包括胰体、尾及脾的根治性胃大部切除或全胃切除。有肝、结肠等邻近脏器浸润者可行联合脏器切除术。故答案应选B。
[单选题]“Z”成形术可用于下列何种瘢痕治疗
A. 头部瘢痕性秃发
B. 臀部大面积瘢痕
C. 胸前瘢痕疙瘩
D. 颈部瘢痕,腋窝瘢痕
E. 躯干部大面积瘢痕
正确答案 :D
解析:“Z”成形术适用于腋、肘、颈部索状或蹼状瘢痕。
[单选题]医疗机构从业人员分为几个类别
A. 7个
B. 4个
C. 6个
D. 5个
E. 3个
正确答案 :C