口腔修复科安徽住院医师规培真题详细解析(Y3)

1. [单选题]牙周膜的主要成分是

A. 破骨细胞
B. 胶原纤维
C. 成骨细胞
D. 上皮剩余
E. 成牙骨质细胞

2. [单选题]患者男，30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过，但一直咀嚼不适，2周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛，叩诊(++)，X线片示充填体己进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区，该患牙最准确的诊断是

A. 慢性根尖周炎
B. 慢性根尖周炎急性发作
C. 慢性牙髓炎急性发作
D. 急性根尖周炎
E. 急性牙髓炎

3. [单选题]男性患者，30岁，因左下8智齿冠周炎，造成颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为

A. 于上颌结节外侧前庭沟切开
B. 于翼下颌韧带稍内侧切开
C. 于升支后缘切开
D. 于下颌角下方切开
E. 于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流

1.正确答案 ：B

解析：牙周膜的纤维主要由胶原纤维和不成熟的弹力纤维组成，其中胶原纤维数量最多，是构成牙周膜的主要成分，主要为Ⅰ型胶原，少部分为Ⅲ型胶原。故选A。

2.正确答案 ：A

解析：由题目可知患者有咀嚼不适，根尖周有豌豆大小之透射区，但是没有自发痛，排除急性炎症，所以诊断为慢性根尖周炎，所以C正确。而牙髓和根尖周的急性炎症都有自发痛，而且是剧烈的疼痛，所以A、B、D、E错误。故此题选C。

3.正确答案 ：E

解析：颞肌坚厚，颞筋膜致密，脓肿形成后需在颞部切开引流。颞下间隙和翼颌间隙均可在下颌角下方切开引流，并行上下贯通式引流，使引流彻底。

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