2019住院医师规培考试宝典骨科冲刺密卷正确答案(Y6)

1. [单选题]化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法( )

A. 浮髌试验(+)
B. 关节肿胀及压痛
C. X线检查
D. 关节穿刺液检查
E. 血常规

2. [单选题]患者，男性，30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体：体温38.4℃，右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室发生穿孔，炎症局限。下列说法正确的是

A. 盲肠憩室易穿孔
B. 盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
C. 应行憩室切除和阑尾切除术
D. 盲肠憩室是获得性疾病
E. 行右半结肠切除术

3. [单选题]下列脾破裂的临床表现，正确的是

A. 脾区叩击痛
B. 休克
C. 以上都是
D. 膈肌刺激征
E. 腹痛，腹膜刺激症状

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：盲肠憩室多为单发，属自发性疾病，实质是由于肌层薄弱，黏膜层疝出所致，炎症局限时行憩室切除术，阑尾无明显炎症时，可不切除。

3.正确答案 ：C

解析：脾是腹部内脏中最易损伤的器官，在各种腹部损伤中占40%～50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整，出血量受到限制，临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大，患者可迅速出现休克以致死亡。脾破裂的临床表现包括：休克、腹痛，腹膜刺激症状、脾区叩击痛和膈肌刺激征。故答案应选E。

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