整形外科在线题库加分训练(X7)

1. [单选题]胆道手术时，不是胆总管探查的指征的是

A. 黄疸或黄疸病史
B. 胆囊积液
C. 胆总管增厚变粗
D. 胰头肿大、变硬
E. 胆总管、肝总管、肝胆管结石

2. [单选题]关于气性坏疽的早期诊断不正确的是

A. 伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速
B. 肌肉丰富部位严重的损伤
C. X线片显示肌群间存在气体
D. 伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音
E. 伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少

3. [单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是

A. 影响后代的健康成长
B. 导致人类伦理关系的混乱
C. 谁应该是孩子的父母
D. 商品化问题
E. 影响人类基因的纯洁性

4. [单选题]男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb 95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是

A. 泼尼松30mg/d+Aza50mg/d
B. 泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
C. FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松
D. 维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗
E. 维持原方案不变，加用环孢素

5. [单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是

A. 喉头水肿、呼吸困难
B. 手术野渗血，血压下降
C. 大量血性泡沫痰
D. 血红蛋白尿
E. 黄疸

1.正确答案 ：B

解析：胆囊手术时以下情况需要探查胆总管：①有黄疸的病史；②小结石；③胆色素结石；④胆囊管扩张有炎症表现；⑤穿刺出脓性泥沙样胆汁；⑥出现胆源性胰腺炎。故答案应选E。

2.正确答案 ：E

解析：伤口内渗出液涂片发现大量革兰阳性粗大杆菌、白细胞很少。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：在麻醉状态下，特别是全身麻醉，当出现溶血反应时，手术野渗血，血压下降是最明显的症状和体征。

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