卫生中级考试宝典精神病学主治医师真题分析(X7)

1. [单选题]下列有关心境障碍的描述错误的是

A. 去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)被认为与心境障碍的发生有关
B. 是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍
C. 睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义
D. 伴有相应的认知、行为及人际关系等的，改变，躯体症状极少见
E. 多巴胺在心境障碍的发病中可能起重要作用

2. [单选题]抗精神病药加到治疗量所需时间通常为

A. 4周
B. 10天左右
C. 3天左右
D. 3周左右
E. 2周左右

3. [单选题]关于恐缩症的说法错误的是

A. 精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作
B. 多数患者每天发作2～8次
C. 恐缩症预后良好
D. 恐缩症的发生与当地人群的文化信念有关
E. 恐缩症可以集体或散在发生

1.正确答案 ：D

解析：心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍，通常伴有相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱，躯体症状也很常见甚至成为重要临床相。不少躯体疾病可伴发或导致心境障碍，此时症状与躯体状况之间的关系可以是后者是前者的直接原因，或者后者为前者的诱因，或者前者是后者的直接原因或者两者没有直接的因果关系。与抑郁发作不同，躁狂发作具有更强的特征性，不常见于其他精神障碍之中，但躁狂发作却可能伴随某些躯体疾病尤其是脑部疾病出现，这些由于躯体疾病所致的躁狂发作一般不表现为典型的情感高涨，没有"愉快"的临床特点，而是以情绪不稳、焦虑紧张等体验为主。详细的躯体检查及实验室检查可资鉴别。因此正确答案是B。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：恐缩症，又称缩阳症或缩阴症，是以恐惧生殖器缩入体内致死的恐怖焦虑发作为特征的一种与文化相关的综合征。患者极度害怕自己的生殖器等缩入腹内(或乳头内缩)而死亡，为此，表现为极度焦虑、紧张、恐惧，甚至有濒死感。此病多见于我国广东、海南等地，男性明显多见，可以集体或散在发生，它的发生与当地人群的文化信念有关，也可在精神刺激及暗示作用下诱发。每次发作持续数分钟或数十分钟，一般在30分钟以内，多数患者只有一次发作，少数患者每天发作2～8次。本病预后良好，大多完全恢复，不遗留后遗症状。

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