中级卫生职称考试宝典普通外科主治在线题库在线组卷(X3)

1. [单选题]男性，30岁。枢椎基底部骨折，但无移位，寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是

A. 寰椎迟发性前脱位
B. 脊髓血运障碍
C. 椎管内纤维组织增生压迫
D. 黄韧带增厚
E. 迟发性血肿压迫

2. [单选题]关于肋骨骨折的临床特点，下列不正确的是

A. 多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动
B. 老年人肋骨骨质疏松，不容易发生骨折
C. 较易发生骨折的是第4～7肋骨
D. 肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
E. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症

3. [单选题]常温下大脑皮质能耐受完全缺血的时间是

A. 3～5分钟
B. 45分钟
C. 60分钟
D. 10～15分钟
E. 20～40分钟

4. [单选题]下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点

A. 病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状
B. 并发症和死亡率较高
C. 穿孔率可达30%
D. 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
E. 治疗原则是早期手术

5. [单选题]下列选项中，不属于颅内肿瘤外科手术治疗方式的是

A. 脑脊液分流
B. 肿瘤切除术
C. 内减压术
D. 外减压术
E. 鞘内穿刺注射术

1.正确答案 ：A

解析：以上几种情况均可出现迟发性瘫痪，本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1～2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快，而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪，以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后，因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤，颈椎的稳定性下降，若没有很好制动，会发展为脱位而出现神经症状。

2.正确答案 ：B

解析：肋骨骨折临床表现及诊断 （1）骨折部位疼痛 （2）呼吸困难 （3）体检发现局部肿胀、压痛 （4）可有骨擦音、骨擦感 （5）多根多处肋骨骨折可有反常呼吸运动 （6）X线检查可发现骨折、气胸、血胸 X线检查阴性：骨折无移位；骨软骨交界处骨折

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

解析：小儿的大网膜发育不全，盲肠位置较高，故病情与成人不同。临床特点是病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等；右下腹体征不明显，很少有局部的明显压痛和肌紧张；穿孔率可达30%，并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术。

5.正确答案 ：E

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