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修复神经缺损最常用的方法是 ( )

来源: 考试宝典    发布:2021-12-30  [手机版]    

导言】考试宝典发布"修复神经缺损最常用的方法是 ( )"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]修复神经缺损最常用的方法是 ( )

A. 骨骼肌桥接
B. 硅胶管套接
C. 静脉管套接
D. 异体神经移植
E. 自体神经移植


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[单选题]拇指末节一半丧失,指骨端突出于皮缘以外时施行

A. 单纯缝合术
B. 中厚皮片移植术
C. 带蒂皮瓣移植术
D. 带血管蒂游离皮瓣移植术
E. Z成形术

正确答案 :C

解析:拇指末节一半丧失,指骨端突出于皮肤断缘以外,此为脱套伤,治疗应尽量保留其长度(拇指),需用较厚的皮瓣修复,常用带蒂皮瓣移植,如胸腹部管状皮瓣。


[单选题]有关肘管综合征的临床特点,下列不正确的是

A. 肘管综合征是尺神经的慢性损伤
B. 肘管综合征的最常见病因是肘外翻
C. 手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状
D. 治疗方法为手术治疗
E. 已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复,而手部感觉可缓慢恢复正常

正确答案 :E

解析:术后感觉可较快恢复,但已萎缩的手部小肌肉不能恢复体积。


[单选题]新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是

A. 局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼
B. 局麻下闭合复位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节
C. 臂丛麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节
D. 全麻下切开复位,修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼
E. 臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周

正确答案 :B

解析:题目中对于麻醉方式的选择有三种,新鲜的肩关节脱位一般局部麻醉就可以达到要求,麻醉后手法复位,用三角巾悬吊固定3周,并且在固定中进行手和腕关节的功能锻炼。对于超过2周的脱位,手法复位有困难,可以用臂丛或者全麻,手法复位失败的就要手术切开复位了。故本题答案选择B。


[单选题]女性,19岁。右肘关节外伤,当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体:右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉,麻木。此时,根据患者体征,应诊断肱骨髁上骨折合并

A. 广泛软组织挫伤
B. 主要静脉损伤
C. 肱动脉损伤
D. 肌肉断裂伤
E. 正中神经、尺神经、桡神经损伤

正确答案 :C

解析:肱骨髁上骨折往往合并肱动脉损伤,严重时引起缺血性肌肉挛缩。


[单选题]何谓开放性脱位

A. 脱位伴皮肤裂伤
B. 同时伴关节面骨折
C. 手术探查时发现关节囊有裂伤
D. 同时伴关节韧带断裂
E. 关节腔与外界相通

正确答案 :E

解析:按脱位是否有伤口与外界相通可分为闭合性脱位与开放性脱位,开放性脱位是关节腔与外界相通。


[单选题]关于长骨造釉细胞瘤,下列说法正确的是

A. 长骨造釉细胞瘤是骨的原发良性肿瘤
B. 长骨造釉细胞瘤一般认为不是来源于上皮细胞
C. 长骨造釉细胞瘤好发于胫骨的骨干和干骺端
D. X线表现常为成骨性表现
E. 长骨造釉细胞瘤不需要与骨纤维结构不良进行鉴别

正确答案 :C

解析:长骨造釉细胞瘤好发部位为胫骨占绝大多数,并多发生于骨干中段、中下段,晚期可延伸至骨骺。其他长骨和一些短管状骨也可发生。故本题答案选择C。


[单选题]男性,22岁。颈部外伤后出现疼痛,四肢感觉运动正常。X线检查:颈椎无骨折及脱位。未做任何治疗。伤后1个月渐有右上肢无力,麻木,考虑为迟发性脊髓损伤。其最主要的原因是

A. 血管压迫
B. 血管栓塞
C. 组织增生
D. 局部不稳
E. 韧带钙化

正确答案 :D

解析:主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而韧带钙化则进展缓慢。根据外伤史及伤后未行颈椎制动,活动后出现渐进性瘫痪,以D为最佳答案。


[单选题]髋关节置换术预防性抗生素使用的时间是

A. 7 d
B. 14 d
C. 5 d
D. 2 d
E. 不使用

正确答案 :D

解析:髋关节置换术,在术前0.5~2小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500 ml),可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时。


[单选题]测量下肢长度时,一般误差不应超过

A. 0.5cm
B. 1cm
C. 2cm
D. 3cm
E. 4cm

正确答案 :A

解析:测查下肢时,受试者一般取立正姿势,重心落于两足中间。测小腿长、足长、足高时,可令受试者将脚搁于凳面测量。



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