患者，女，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月，体格检查：骶骨

[单选题]患者，女，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月，体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT示：骶骨右侧自骶2起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为

A. 骨巨细胞瘤
B. 脊索瘤
C. 转移性肿瘤
D. 骨髓炎
E. 骨肉瘤

正确答案 ：B

解析：患者是骶尾部痛并排尿不畅，查体见有包块，X线示骶骨巨大肿块呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，考虑是脊索瘤的表现。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[单选题]老妇，65岁，2年前左股骨颈骨折，行内固定，一年后拔钉，半年来患髋痛，下蹲不便，跛行。骨盆照片，左髋间隙窄，股骨头不规则密度增高，塌陷，骨疏松。其最主要原因为

A. 损伤性骨化
B. 创伤性关节炎
C. 缺血性骨坏死
D. 老年骨质疏松
E. 疲劳骨折

正确答案 ：C

解析：患者老年人，有股骨颈外伤骨折手术史，现X线左髋间隙窄，股骨头不规则密度增高，塌陷，骨疏松，考虑是股骨头坏死，需要行置换手术，本题答案选择C。

[单选题]急性化脓性关节炎是

A. 关节痛:病情缓慢，肿而不红，穿刺:脓液
B. 关节痛:游走性、轻度红、肿、热，与天气变化有关
C. 关节痛:多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液:白细胞数增多，中性比例占75%
D. 关节痛:急性发作，高烧、红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%
E. 关节附近痛，急性发作，高烧，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高

正确答案 ：D

解析：急性化脓性关节炎为化脓性细菌引起的关节急性炎症。患者突有寒战高热，全身症状严重，受累的多为单一的肢体大关节，如髋关节，膝关节及肘关节等，滑液为浆液性或脓性，白细甩总数常大于50×109/L，甚至高达100×109—200×109/L，中性粒细胞大于80%，本题答案选择D。

本文链接：https://www.51kaos.com/show/yg1jog.html