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[单选题]肠结核好发的部位是( )
A. 直肠
B. 乙状结肠
C. 降结肠
D. 横结肠
E. 回盲部
[单选题]男性,56岁,患肝硬化3年。近日胃镜检查示食管静脉Ⅲ度曲张,有红斑征,食管中下段黏膜充血,散在小糜烂灶。该患者的治疗措施下列哪项不恰当
A. 口服普萘洛尔(心得安)
B. 防止剧咳
C. 保持大便通畅
D. 给普通饮食
E. 口服奥美拉唑(洛赛克)
正确答案 :D
[单选题]患者男,56岁。间断上腹部隐痛8天。1年前因脑梗死,左侧偏瘫住院。一周前服用阿司匹林,上腹部疼痛加重,解黑便2次,总量约500g。其黑便的原因可能性最大的是( )
A. 消化性溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃黏膜损伤
D. 胃息肉
E. 食管贲门黏膜撕裂
正确答案 :C
[单选题]慢性上腹痛伴腹泻的病人基础胃酸分泌为20mmol/h,五肽胃泌素试验MAO为66mmol/h。诊断上应考虑是 ( )
A. 卓-艾综合征
B. 萎缩性胃炎
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡
正确答案 :A
解析:卓-艾综合征常因胃酸分泌多产生溃疡出现慢性上腹痛,同时产生大量胃液、胃酸进入肠腔刺激肠蠕动、损伤肠粘膜引起腹泻,绝大多数患者基础胃酸分泌高于15mmol/L,MAO大于30mmol/h,题中慢性上腹痛伴腹泻的病人基础胃酸分泌为20mmol/h,五肽胃泌素试验MAO为66mmol/h,诊断考虑为卓-艾综合征。
[单选题]慢性乙型病毒性肝炎常在
A. 青年期感染引起
B. 老年期感染引起
C. 中年期感染引起
D. 少年期感染引起
E. 婴幼儿期感染引起
正确答案 :E
[单选题]关于"共同通道学说"下列错误的是
A. 在解剖上大约70%~80%的胰管与胆总管汇合成共同通道
B. 共同通道开口于十二指肠壶腹
C. 胆石易嵌顿于壶腹部
D. 将会导致下行性胆管炎
E. 将会导致胰腺炎
正确答案 :D
解析:关于"共同通道学说",在解剖上大约70%~80%的胰管与胆总管汇合成共同通道,并开口于十二指肠壶腹部,一旦结石嵌顿在壶腹部,将会导致胰腺炎与上行性胆管炎。
[单选题]对肝硬化的诊断下列哪项最有价值
A. 脾大
B. 蜘蛛痣
C. 肝功能不正常
D. 超声波有密集小波
E. 食管吞钡检查食管下段有蚯蚓样充盈缺损
正确答案 :E
解析:食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损,提示为肝硬化特有的食管下段静脉曲张的征象,所以对诊断肝硬化最有价值,而其他几项仅提示肝脏可能有病,无特异性诊断价值。
[单选题]对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是 ( )
A. 肝移植
B. 腹腔穿刺抽水
C. 腹腔置管引流
D. 肝内门体分流术
E. 腹腔-颈静脉转流术
正确答案 :D
[单选题]男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g左右,P120次/分,Hb90g/L,首选下列哪种治疗
A. 给予升压药
B. 输右旋糖酐
C. 外科手术
D. 上消化道造影检查
E. 输血、补液,纠正血容量不足
正确答案 :E