冠心病患者突感心悸、胸闷，血压为90/60mmHg，心尖部第一心音强

[单选题]冠心病患者突感心悸、胸闷，血压为90/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波，诊断为

A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 多发性室性期前收缩
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

正确答案 ：E

解析：室性心动过速的心电图特点。

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[单选题]急性原发性肺脓肿患者，根据痰细菌学检查结果，给予足量青霉素、链霉素和积极支持疗法，治疗2周，痰量仍较多，体温不退，白细胞数持续增高。此时应采取哪项措施 ( )

A. 环甲膜穿刺
B. 体位引流排痰
C. 支气管镜+滴药
D. 外科手术
E. 更换抗生素

正确答案 ：C

解析：患者治疗后痰量减少，但高热不退，可经纤维支气管镜冲洗及吸引，并可将抗生素直接滴注到病变部位，每周1-2次。如果身体情况较好，发热不高的患者可采取体位引流排除脓液。

[单选题]尿路邻近器官疾病不包括

A. 前列腺炎
B. 结肠癌
C. 精囊腺炎
D. 出血性膀胱炎
E. 输卵管炎

正确答案 ：D

[多选题]急性气管-支气管炎可以由哪些因素引起

A. 病毒
B. 细菌
C. 刺激性气体或烟雾
D. 吸入致敏原
E. 以上都不是

正确答案 ：ABCD

[单选题]突发胸痛患者，可以除外急性肺血栓栓塞症的检查是

A. 下肢超声发现有深静脉血栓
B. 心脏超声正常
C. 心电图正常
D. ELISA法检测血浆D-二聚体正常
E. 心肌酶正常

正确答案 ：D

[单选题]男性，56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶；拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值

A. 纤维支气管镜下行经支气管肺活检（TBLB）
B. 放射性核素通气扫描
C. 影像学引导下经皮肺活检
D. 剖胸探查
E. 痰涂片找癌细胞

正确答案 ：B

解析： 放射性核素通气扫描是肺血栓栓塞症的重要诊断方法，对肺癌没有确诊价值。故选B。

[单选题]血液的钙含量仅占人体钙含量的

A. 5%
B. 4%
C. 3%
D. 2%
E. 1%

正确答案 ：E

[多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有

A. 标准菌株被污染
B. 接种的菌悬液浓度太高或太低
C. 量取抑菌环直径时读数错误
D. 孵育温度不正确
E. 0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效

正确答案 ：ABCDE

[单选题]对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液做下列哪项检查以确定

A. 病因
B. 涂片找癌细胞
C. 结核菌培养
D. 化脓菌培养
E. 厌氧菌培养
F. 真菌涂片及培养

正确答案 ：E

解析：教材在讲述胸腔积液时有如下描述：结核性胸腔积液多呈草黄色或深黄色，少数为淡红色；脓性积液呈黄脓性，厌氧菌感染有恶臭味。（本题依此选E。）

[单选题]患者，女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断

A. 原发性肺痈
B. 结核球
C. 浸润型肺结核
D. 叶间积液
E. 克雷白杆菌肺炎

正确答案 ：D

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