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[单选题]女,25岁,水肿1年,BP24.0/12.0kPa,尿蛋白++++,清蛋白/球蛋白1.5g/L,尿蛋白分析非选择性,尿红细胞+,诊断 ( )
A. 急进性肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎
[单选题]下列不是水肿发生的病理生理学因素的是
A. 毛细血管通透性降低
B. 血清白蛋白减少
C. 组织间隙蛋白含量增加
D. 肾小球滤过率降低
E. 继发性醛固酮增多
正确答案 :A
[多选题]单克隆冷球蛋白有
A. 淋巴瘤
B. 慢性淋巴细胞性白血病
C. 原发性巨球蛋白血症
D. 类风湿关节炎
E. 巨细胞病毒感染
正确答案 :ABC
[多选题]下述哪些现象有助于单侧肾动脉狭窄的诊断
A. 病侧肾功能减退
B. 病侧肾缩小
C. 单侧腹部血管杂音
D. 两侧肾大小相差1.5cm
E. 血浆肾素水平增高
正确答案 :ABCD
解析:单侧肾动脉狭窄:单侧肾动脉狭窄的发病机制比较单纯,单侧肾灌流压下降,肾素增加,AngⅡ增加,全身血压上升。高血压作用于非狭窄肾通过压力-利尿作用,使钠排出增加,但全身性AngⅡ与醛固酮增加。AngⅡ的血管收缩作用减少对侧非狭窄肾血流,减少GFR。AngⅡ对肾上腺皮质作用,促进醛固酮生成,也促进水、钠回收。