1. [单选题]治疗心力衰竭时,地高辛的主要药理作用是
A. 减轻心脏前负荷
B. 增强心肌收缩力
C. 减轻心脏后负荷
D. 减少心律失常
E. 降低心脏的耗氧量
2. [单选题]患者男,50岁,因前列腺增生症入院,行尿道前列腺电切术,术后健康教育错误的是
A. 继续锻炼肛提肌
B. 术后1~3个月内避免性生活
C. 尽早锻炼如跑步等
D. 尽快恢复尿道括约肌功能
E. 平卧2日后,改半卧位
3. [单选题]改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是
A. 持续高流量吸氧
B. 按时使用有效抗生素
C. 机械通气
D. 避免输液过量过快
E. 鼓励深呼吸和排痰
4. [单选题]青春期女孩的第二性征表现不包括
A. 智齿萌出
B. 月经初潮
C. 骨盆变宽
D. 脂肪丰满
E. 出现阴毛
5. [单选题]患儿,女,2岁,体重10kg,身高80cm,腹壁皮下脂肪厚度0.7cm,皮肤稍苍白。请判断该小儿的营养状况
A. 重度营养不良
B. 中度营养不良
C. 轻度营养不良
D. 正常
E. 超重
6. [单选题]下列哪一种不是开放性损伤
A. 擦伤
B. 刺伤
C. 扭伤
D. 切割伤
E. 裂伤
7. [单选题]28岁产妇,行会阴侧切术娩出一活婴,重4kg。产后第9天出现会阴部肿胀,左侧切口部分裂开,有压痛和脓性分泌物,下列处理措施错误的是
A. 红外线照射
B. 便后1:5000高锰酸钾溶液冲洗切口
C. 1:5000高锰酸钾液坐浴
D. 50%硫酸镁湿敷切口
E. 保持局部清洁卫生,勤换内衣和卫生垫
8. [单选题]链霉素的主要不良反应是
A. 黄疸
B. 耳聋
C. 胃肠道反应
D. 球后视神经炎
E. 周围神经炎
9. [单选题]小肝癌的直径范围是
A. ≤3cm
B. 3.1~4cm
C. 4.1~5cm
D. 5.1~10cm
E. ≥10cm
10. [单选题]患者,男,43岁。经常出现高热、腰痛伴尿路刺激症状,尿常规发现脓细胞满视野,中段尿培养发现有大肠杆菌生长,应用抗菌药物治疗后症状消失,当身体抵抗力下降时再度出现。为明确感染原因,应首先考虑下列哪项检查
A. 膀胱镜检+逆行肾盂造影
B. 静脉尿路造影
C. 多次查尿中抗酸杆菌以排除或证实泌尿系结核
D. CT检查
E. MRI检查
1.正确答案 :B
解析:洋地黄类药物具有正性肌力作用和减慢心率作用,在增强肌收缩力的同时,不增加心肌耗氧量,是临床最常用的强心药物。
2.正确答案 :C
解析:手术后护理:
(1)休息与饮食:平卧2日后,改半卧位。若无恶心、呕吐,术后6h即可进流质饮食,多饮水,以增加尿量,冲洗尿路。
(2)观察病情:严密观察意识状态、生命体征,注意有无出血。
(3)气囊导尿管护理:应适当牵拉并用胶布固定在病人一侧大腿内侧,牵引8~10h,告知病人不可自行松开或蜷腿,以使其起到压迫止血作用。经尿道前列腺切除术后3~5日可拔除导尿管。
(4)膀胱冲洗:术后用生理盐水持续冲洗膀胱3~5日。冲洗速度应根据尿色而定,色深则快、色浅则慢。若引流不畅应及时施行高压冲洗、抽吸血块,以免造成膀胱充盈、膀胱痉挛而加重出血。记录冲洗量和排出量,尿量=排出量-冲洗量。
(5)疼痛护理:术后膀胱痉挛可引起阵发性腹部剧痛,也可诱发出血。引起膀胱痉挛的原因有膀胱内积血致膀胱充盈、膀胱内导管刺激、膀胱逼尿肌不稳定、冲洗液温度过低(低于20℃)等。出现腹痛时,应指导病人使用镇痛泵止痛,或遵医嘱给予硝苯地平、丙胺太林、地西泮或异搏定等加入生理盐水内做膀胱冲洗,以减轻疼痛。
(6)做好各引流管护理:除气囊导尿管外,还可能有耻骨后引流管、膀胱造瘘管等,按常规做好护理。
(7)预防感染:遵医嘱使用抗菌药物,做好尿道口护理;观察有无畏寒、发热、附睾肿大及疼痛等感染征象。(8)并发症护理:①术后出血:若血尿色深红或逐渐加深,说明有活动性出血,应及时协助处理。手术1周后方可逐渐离床活动、避免用力及便秘,禁止灌肠或肛管排气,以防引起前列腺窝迟发性出血。②TUR综合征:是指经尿道行前列腺电切时大量冲洗液被吸收,使血容量急剧增加,形成稀释性低钠血症而引起的一种临床综合征。病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷,严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。一旦发生,应立即减慢输液速度,吸氧,给予利尿剂、脱水剂、强心剂等对症处理。③尿失禁:拔除导尿管后,可出现尿频和尿失禁,故术后2~3日开始指导病人进行腹肌、臀肌及肛门括约肌收缩练习以尽快恢复功能;也可辅以针灸或理疗等。一般在术后1~2周症状可缓解。(9)康复指导:术后1~3个月内避免剧烈活动(跑步、骑自行车、性生活等),继续锻炼肛提肌,尽快恢复尿道括约肌功能。
3.正确答案 :C
解析:急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征,属于急性肺损伤的严重阶段或类型。其中主要治疗方法为机械通气。故选C。解题关键:急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是机械通气。
4.正确答案 :A
解析:从月经初潮至生殖器官发育成熟的时期为青春期。世界卫生组织(WHO)规定青春期为10~19岁。青春期女孩生理、心理特点为:①全身发育:体型渐变为成人。②第一性征(生殖器官)发育:内、外生殖器官由幼稚型变为成人型。但整个生殖系统的功能尚未臻完善。③女性第二性征出现:音调变高、乳房丰满、阴毛及腋毛生长,皮下脂肪增多;骨盆发育,横径大于前后径,呈女性化。④月经来潮:月经初潮是青春期开始的一个重要标志,但初潮后月经周期尚不规律。⑤心理、社会特点:依赖家庭和父母,具有幼稚性;又具有成人独立的意识,易对异性产生好感,同时情绪不太稳定、易冲动。
5.正确答案 :C
解析:2岁时体重约为出生时的4倍(12kg),该患儿体重10kg,较标准体重低约17%。轻度营养不良的表现为:体重低于正常的15%~25%,皮下脂肪厚度为0.4~0.8cm,身高基本正常,皮肤干燥,稍苍白,肌张力基本正常。
6.正确答案 :C
解析:多由锐性器械或高速物体所致,损伤部位的深部组织与外界直接相通,称开放性损伤。常见有擦伤、刺伤、切割伤、火器伤、撕脱伤等。扭伤属于闭合性损伤,故选C。解题关键:开放性损伤简言之是血往外流,或肌肉或骨头外漏的创伤,有擦伤、刺伤、切割伤、火器伤、撕脱伤等,闭合性损伤一般是不见血的创伤,如肌肉拉伤、挫伤、扭伤。
7.正确答案 :C
解析:根据题干,产妇产后第9天出现会阴部肿胀,左侧切口部分裂开,有压痛和脓性分泌物,可判断为切口感染。切口感染时遵循医嘱服用抗菌素,用红外线照射进行局部理疗,但须注意避免烫伤。便后1:5000高锰酸钾溶液冲洗切口,或50%硫酸镁湿敷切口,有消炎去肿的功效,要注意保持局部清洁卫生,勤换内衣和卫生垫,避免感染加重。切口有脓性分泌物不宜采用高锰酸钾液坐浴。故答案为C。
8.正确答案 :B
解析:化疗是结核病治疗的关键,护士要在向病人及家属解释化疗意义的同时,说明用药的注意事项,同时注意观察病人用药情况,及时发现药物不良反应,如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应;链霉素可出现耳聋和肾功能损害;对氨基水杨酸可有胃肠道刺激、变态反应:异烟肼可有周围神经炎、中毒性反应;乙胺丁醇可以出现球后视神经炎等。
9.正确答案 :A
解析:小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。
10.正确答案 :C
解析:慢性尿路感染抗生素长期治疗无效,并进行性加重者提示泌尿系结核,尿结核杆菌检查是早期诊断泌尿系结核的重要方法。
查看答案
登录查看本科目所有考试题
本文链接:https://www.51kaos.com/show/yge0nl.html