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[单选题]急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是
A. 有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B. 有助于判断心功能的状态
C. 有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D. 有助于判断是心内膜下梗死还是透壁梗死
E. 以上都对
[单选题]食管心房调搏是
A. 一种普通的心电图记录技术
B. 一种有创伤性心脏电生理检查技术
C. 一种无创伤性心脏电生理检查技术
D. 一种检测心房晚电位的检查技术
E. 一种判断心脏病预后的检查技术
正确答案 :C
解析:食管心房调搏是利用食管电极对心房进行刺激,属无创伤性心脏电生理检查技术。
[单选题]有关感知不应期的描述,不正确的是
A. 心房感知器的不应期多为320~400ms
B. 心室感知器的不应期多为300~450ms
C. 心室感知不应期过短时,起搏器可误感知T波
D. 心室感知不应期过长时,起搏器容易感知室性期前收缩
E. 感知不应期可以程控调整
正确答案 :D
解析:心室感知不应期过长时,则起搏器不容易感知室性期前收缩。
[单选题]交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据
A. 交界性期前收缩多见,房性期前收缩少见
B. 交界性期前收缩不伴室内差异性传导,而房性期前收缩可伴室内差异性传导
C. 一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s,而房性期前收缩的P&039;R间期>0.12s
D. 交界性期前收缩提前出现的是倒置的P′波,而房性期前收缩提前出现的P&039;波直立
E. 交界性期前收缩代偿间歇多不完全,而房性期前收缩代偿间歇多完全
正确答案 :CD
解析:一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s,而房性期前收缩的P′R间期>0.12s。
[单选题]关于左、右手电极反接心电图表现的描述,错误的是
A. 胸导联R波振幅逐渐降低
B. 胸导联S波振幅逐渐降低
C. Ⅰ导联和aVL导联的P波、QRS波群和T波颠倒
D. aVF导联图形不变
E. Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
正确答案 :A
[单选题]急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,但不包括
A. 急性心肌梗死合并右束支阻滞
B. 在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死
C. 患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图形,酶学检查的高峰时间已过
D. 老年人无痛性心肌梗死,心电图表现及酶学检查均不典型
E. 需要精确了解心肌梗死的部位和范围,以判断患者的预后
正确答案 :A
解析:急性心肌梗死合并右束支阻滞时,一般不影响心电图对心肌梗死的诊断。但当急性心肌梗死合并左束支阻滞时,依靠心电图诊断心肌梗死常有困难,采用核素显像检查对判断是否发生心肌梗死可能有帮助。
[多选题]预激综合征合并房颤时宜选用
A. 洋地黄
B. 安定
C. 胺碘酮
D. 普罗帕酮
E. 钙通道阻滞剂
正确答案 :CD
[单选题]关于12导联同步心电图临床应用的描述,不正确的是
A. 可以同步观察12导联同一心动周期的波形
B. 有利于心电图测量的标准化
C. 使室内阻滞的诊断更加准确
D. 对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助
E. 可精确测量QT间期离散度
正确答案 :D
解析:12导联同步心电图对正确判断宽QRS波群心动过速是否存在房室分离,以及判断室性期前收缩的起源部位有很大帮助。
[单选题]固有心率是指
A. 白天的平均心率
B. 夜间的平均心率
C. 24小时的平均心率
D. 排除自主神经系统对窦房结自律性的影响后,窦房结固有的自律性
E. 24小时最慢的心率
正确答案 :D
[单选题]以下为在生理情况下亦可出现的T波改变,但应除外
A. T波高耸
B. T波低平
C. T波倒置
D. T波电交替
E. T波双峰
正确答案 :D
解析:在生理情况下不会出现T波电交替,T波电交替已被视为可能发生恶性室性心律失常的预测信号。