真性红细胞增多症诊断标准（WHO，2008），正确的是

[多选题]真性红细胞增多症诊断标准（WHO，2008），正确的是

A. Hb 男＞18.5g/L，女＞16.5 g/L
B. 存在JAK2V617F或相似突变
C. 骨髓三系增殖
D. 内源性红系集落生成
E. 血清EPO水平降低

正确答案 ：ABCDE

解析：主要标准:血红蛋白＞18.5g/dL（男性）,＞16.5g/dL(女性)，或者有红细胞容量增加的证据;存在JAK2V617F或其他功能性基因突变（如JAK2外显子12）.次要标准:骨髓活检显示与年龄对应年龄相比的三系高增生（全髓系增生），红系、粒系和巨核系显著增生;血清EPO水平低于正常;体外内源性红系集落生长.诊断要求满足2个主要标准和一个次要标准或主要标准的第一条与两个次要标准。

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[单选题]朊粒是

A. 对蛋白酶敏感的糖蛋白
B. 对蛋白酶有抗性的蛋白
C. 含微量核酸的球蛋白
D. 不含蛋白的感染性核酸
E. 含微量蛋白的核酸

正确答案 ：B

解析：朊粒是不含核酸，对蛋白酶有抗性的蛋白。

[单选题]血清Ⅳ型胶原浓度

A. 慢性活动性肝炎＞肝硬化＞肝细胞肝癌
B. 肝硬化＞慢性活动性肝炎＞肝细胞肝癌
C. 肝细胞肝癌＞慢性活动性肝炎＞肝硬化
D. 肝硬化＞肝细胞肝癌＞慢性活动性肝炎
E. 肝细胞肝癌＞肝硬化＞慢性活动性肝炎

正确答案 ：E

解析：Ⅳ型胶原是目前临床主要用于观察肝硬化的指标，血清Ⅳ型胶原浓度基本可以反映肝纤维化的程度。急性肝炎时，虽然大量肝细胞损害，但无明显结缔组织增生，故血清Ⅳ型胶原浓度无显著增加。慢性活动性肝炎、肝硬化、肝细胞癌患者血清Ⅳ型胶原浓度依次增加。

[多选题]糖尿病患者的代谢紊乱可表现为 ( )

A. 肝糖原降解增多
B. 脂肪合成增多
C. 蛋白质合成增多
D. 糖异生增多
E. 脂肪组织动员增强

正确答案 ：ADE

[单选题]下列有关单克隆抗体特点的叙述中错误的是

A. 特异性强
B. 灵敏度高
C. 高度的均一性
D. 对pH、温度及盐类浓度耐受性强
E. 可重复性

正确答案 ：D

解析：单克隆抗体纯度高，与抗原结合的特异性强，理化性状高度均一，有效抗体含量高，但抗原抗体反应仍受pH、温度及盐类浓度的影响。

[单选题]骨髓“干抽”常见于下列哪种疾病

A. 缺铁性贫血(IDA)
B. 幼淋巴细胞白血病(PLL)
C. 多毛细胞白血病(HCL)
D. 自身免疫性溶血性贫血(AIHA)
E. 巨幼细胞性贫血(MgA)

正确答案 ：C

解析：多毛细胞白血病的骨髓象显示：有48%～60%的病历骨髓穿刺呈“干抽”，此处与其他浸润骨的恶性细胞不同，也是诊断特点之一。

[多选题]特异度高的诊断试验常用于 ( )

A. 拟诊患有某病的概率较大时，以便确诊
B. 拟诊疾病严重但疗效好的疾病，防漏诊
C. 拟诊疾病严重但疗效与预后均不好的疾病，以防误诊
D. 拟诊疾病严重且根治方法具较大损害时，急需确诊
E. 存在多种可能疾病的诊断，可排除某一诊断

正确答案 ：ACD

[单选题]下列属于鉴别培养基的是

A. EMB培养基
B. 血琼脂培养基
C. 巧克力琼脂培养基
D. 肉汤培养基
E. 疱肉培养基

正确答案 ：A

解析：血琼脂培养基、巧克力琼脂培养基为营养培养基；肉汤培养基为基础培养基；疱肉培养基为特殊培养基；EMB培养基为选择培养基，可抑制革兰阳性细菌，有选择的促进革兰阴性细菌生长。

[单选题]女性，45岁，诊断为子宫肌瘤，缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁，需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化

A. 血清铁
B. 转铁蛋白
C. 可溶性转铁蛋白受体
D. 铁蛋白
E. 总铁结合力

正确答案 ：D

解析：血清铁蛋白(SF)含量能准确反映体内贮铁情况。

[单选题]在有氧环境下能还原四氮唑的支原体是

A. 肺炎支原体
B. 解脲脲原体
C. 发酵支原体
D. 生殖道支原体
E. 人型支原体

正确答案 ：A

解析：肺炎支原体具有在有氧环境下能还原四氮唑的能力。

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