男性，50岁。右侧结肠癌拟行根治术，病人术前连服几天肠道消炎药

[单选题]男性，50岁。右侧结肠癌拟行根治术，病人术前连服几天肠道消炎药

A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 4天
E. 5天

正确答案 ：C

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[单选题]缺血性周围性发绀可见于

A. 缩窄型心包炎
B. 下肢静脉曲张
C. 雷诺（Raynaud）病
D. 发绀型先天性心脏病
E. 血栓性静脉炎

正确答案 ：C

解析：缺血性周围性发绀：常见于引起心排出量减少的疾病和局部血流障碍性疾病，如严重休克、暴露于寒冷中和血栓闭塞性脉管炎、雷诺（Raynaud）病、肢端发绀症、冷球蛋白血症等。

[多选题]输尿管癌行姑息性手术治疗的适应证包括

A. 孤立肾、肾衰竭或双侧肾均有肿瘤
B. 输尿管中、上段非浸润性1级或2级肿瘤
C. 需要保留肾单位的3级输尿管肿瘤
D. 患者不同意行根治术
E. 需姑息性手术治疗但通过内镜不能完全切除的肿瘤

正确答案 ：ABCE

解析：肾盂或输尿管尿路上皮癌患者的标准治疗方法仍为外科手术治疗，切除范围包括患侧肾+输尿管全长+输尿管开口周围部分膀胱。但对于解剖性（先天孤立肾）或功能性（对侧肾脏无功能）的孤立肾或双肾同时患有肾盂或输尿管尿路上皮癌患者，如果肿瘤活检病理检查证实癌细胞属于低期低级，病变局限者可考虑行保留肾脏的手术。患者不同意，不是适应证，答案选择ABCE。

[单选题]估计休克及复苏动态演变的主要实验指标是（ ）

A. 动脉血pH值
B. 动脉血乳酸盐
C. 动脉血乳酸脱氢酶
D. 动脉血血气分析
E. 动脉血丙酮酸盐

正确答案 ：B

[多选题]诊断性腹腔穿刺抽出血性液体可见于

A. 绞窄性肠梗阻
B. 急性出血坏死型胰腺炎
C. 急性肠系膜动脉栓塞
D. 急性肠系膜静脉血栓形成
E. 血运性肠梗阻

正确答案 ：ABCDE

解析：绞窄性肠梗阻、急性出血坏死型胰腺炎、急性肠系膜动脉栓塞、急性肠系膜静脉血栓形成、血运性肠梗阻都有可能出现血性液体

[单选题]男性，30岁，有10年消化性溃疡史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床表现中，哪项不符合实际情况（ ）

A. 呕吐物有酸臭味
B. 呕吐量大，有宿食
C. 有胃型和胃蠕动波
D. 消瘦、脱水、碱中毒
E. 呕吐物有粪臭味

正确答案 ：E

解析：瘢痕性幽门梗阻通常进行较为缓慢，但是一旦形成严重的梗阻就会引发患者频繁呕吐、失水、电解紊乱等症状，由于呕吐造成体内氯、钠、钾等元素的流失，因此极易引发重度营养不良、碱中毒事件的发生。呕吐物有粪臭味为肠梗阻表现。

[单选题]患者，女，46岁，确诊为混合型颈椎病3年，始终未予积极治疗，左肩关节活动时疼痛剧烈，不能梳头，左肩外展、后伸、外旋严重受限，三角肌萎缩，冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是（ ）

A. 肩部肿瘤
B. 肩周炎
C. 颈椎病
D. 肩关节结核
E. 风湿性关节炎

正确答案 ：B

[单选题]女性，38岁。十二指肠溃疡病史16年，经多次内科治疗，久治不愈，拟行手术治疗，该患者不宜选择的手术方式是

A. 高选择性迷走神经切断术
B. 选择性迷走神经切断术
C. 迷走神经干切断术
D. 毕Ⅰ式胃大部切除术
E. 毕Ⅱ式胃大部切除术

正确答案 ：D

解析：毕Ⅰ式胃大部切除术是远端胃大部切除后，将残胃与十二指肠吻合，适用于胃溃疡，本题答案选择D。

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