腰椎间盘突出症的最主要的诊断依据是？

[单选题]腰椎间盘突出症的最主要的诊断依据是？

A. 直腿抬高及加强试验
B. 跟臀试验
C. 皮肤感觉、肌力及腱反射变化
D. 脊柱姿态变化
E. X线平片

正确答案 ：A

解析：腰椎间盘突出症时直腿抬高及加强试验阳性，可以作为诊断依据。

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[单选题]肿瘤广泛骨转移时可出现

A. 血钙升高
B. 血钙降低
C. 血镁升高
D. 血镁降低
E. 血磷升高

正确答案 ：A

解析：肿瘤广泛骨转移，破坏骨质，使骨钙释放人血，血钙浓度升高，故本题答案选择A。

[单选题]在原始骨痂形成期阶段，下列哪项是错误的

A. 膜内化骨和软骨内化骨的相邻部分不是互相交叉的
B. 膜内化骨的发展过程较软骨内化骨简易而迅速
C. 断端坏死骨亦经爬行替代作用而"复活"
D. 膜内化骨形成内骨痂和外骨痂
E. 软骨内化骨分别形成环状骨痂和腔内骨痂

正确答案 ：A

解析：骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生，在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化，形成新骨，称为膜内化骨，形成内骨痂和外骨痂。骨折断端及髓腔内的纤维组织亦逐渐转化为软骨组织，并随软骨细胞的增生、钙化而骨化，称为软骨内化骨，而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。本题答案中A说法不正确，两者之间没有严格的界限。

[单选题]有移位的舟状骨折复位后，石膏固定方法是

A. 拇指近节固定的短臂石膏
B. 背伸桡偏的短臂石膏
C. 背伸尺偏的短臂石膏
D. 桡偏掌屈位的长臂石膏
E. 旋转中立位的长臂石膏

正确答案 ：D

解析：舟状骨折无移位时，用包括拇指近节的短臂石膏固定，一般固定8~12周。有移位的复位后，在桡偏掌屈位用长臂石膏固定12~16周。本题答案选择D。

[单选题]新鲜不稳定的腕舟骨腰部骨折，应首选的治疗方法

A. 短臂石膏管型固定
B. 手法复位小夹板固定
C. 切开复位克氏针内固定
D. 切开复位植骨固定
E. 闭合复位经皮螺钉固定

正确答案 ：E

解析：题目中是不稳定的骨折，需要手术治疗，闭合复位经皮螺钉固定损伤小， 减少骨坏死和骨不愈合的几率，本题答案选择E。

[多选题]有关腕管综合征的描述，哪些项目是正确的

A. 腕管为纤维骨性管道
B. 腕管综合征患者夜间手部麻痛
C. 桡侧3个半手指掌侧感觉麻木
D. 腕管内有9条屈肌腱和正中神经通过
E. 类风湿关节炎患者易并发腕管综合征

正确答案 ：ABCDE

解析：腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道，正中神经和9条屈肌腱（屈拇长肌腱，4条屈指浅肌腱，4条屈指深肌腱）由腕管内通过，腕管综合征患者夜间手部麻痛，桡侧3个半手指掌侧感觉麻木，类风湿关节炎患者易并发腕管综合征。

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