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[单选题]可通过母婴传播的疾病是
A. 甲型病毒性肝炎
B. 艾滋病
C. 流行性乙型脑炎
D. 狂犬病
E. 疟疾
[单选题]男,35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气病情加重并昏倒。查体:T35.6℃.P126次/分,BP80/50mmHg,急性病容,四肢发绀,全身冷汗。全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病例生理改变是
A. 心输出量低,外周阻力高
B. 左心室功能不全
C. 短时大量出血
D. 细胞外液容量迅速减少(嵌顿,绞窄性肠扭转坏死,血容量丢失,细胞外液迅速下降)
E. 下腔静脉回流障碍
正确答案 :D
解析:患者剧烈运动后突发腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐,肛门不排气,腹腔穿刺为血性,考虑为绞窄性肠扭转,主要由于血容量丢失,细胞外液迅速下降,患者出现休克表现。
[单选题]下列哪一项不是导致前置胎盘的高危因素
A. 多次刮宫
B. 多胎
C. 副胎盘
D. 身材矮小
E. 经产妇
正确答案 :D
解析:多次流产及刮宫、高龄初产妇(>35岁)、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯(吸烟或吸毒)、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常,妊娠中期B超提示胎盘前置状态等均为高危人群。
[单选题]对于M细胞描述错误的是
A. 呈穹隆状
B. 可摄取肠腔内抗原性异物
C. 可转运抗原
D. 是专职APC细胞
E. 包绕着T细胞、B细胞、Mφ和DC
正确答案 :D
解析:M细胞存在于淋巴滤泡上皮之间,与肠上皮细胞紧密排列在一起,形成上皮屏障,并与其口袋中的各种淋巴细胞紧密接触,肠腔中的大部分病原体是由M细胞转运的,表明M细胞的主要功能是摄取并转运抗原(尤其是颗粒性抗原)至其下的免疫细胞,呈穹隆状,可摄取肠腔内抗原性异物,包绕着T细胞、B细胞、Mφ和DC。
[单选题]男,70岁。上、下楼梯时双膝关节疼痛2年。查体:双手远端指间关节背侧可见Heberden结节,双膝活动有摩擦感。实验室检查:ESR正常,RF15IU/ml(正常<20IU/ml)。最可能的诊断是
A. 痛风性关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 骨关节炎
E. 半月板损伤
正确答案 :D
解析:患者,老年男性,活动时双膝关节疼痛。双手远端指间关节背侧可见Heberden结节,双膝活动有摩擦感。ESR,RF15均正常。符合骨关节炎的诊断。
[单选题]女,23岁。与路人争吵后四肢发抖,不能行走,急送往医院检查,未发现器质性病变。该患者首选的治疗是
A. 暗示治疗
B. 抗抑郁治疗
C. 对症治疗
D. 镇静催眠治疗
E. 鼓励疏泄
正确答案 :A
解析:此病例为癔症发作,表现为转换障碍,患者将遭遇到无法解决的问题或冲突时所产生的不快情绪无意识地转换为各种躯体症状。对于躯体障碍最常用的心理治疗是暗示治疗。