执业医师资格考试宝典中医执业(助理)医师卫生资格考试历年真题(AB1)

1. [单选题]患儿，5岁，突发脐周剧痛，频繁呕吐，呕吐物中可见一条蛔虫，腹部可扪及柔软可移动团块，大便干结，舌质红，苔白，脉弦数，治疗应首选的方剂是

A. 乌梅汤
B. 使君子散
C. 驱蛔承气汤
D. 附子理中汤
E. 宣白承气汤

2. [单选题]胸骨中上段后方疼痛，向左肩部放射，最可能的病因为

A. 胸膜疾病
B. 心绞痛
C. 肋间神经病变
D. 食管炎症
E. 肋骨骨折

1.正确答案 ：C

解析：虫证之虫瘕证证候：有肠蛔虫症状，突然阵发性脐腹剧烈疼痛，部位不定，频繁呕吐，可呕出蛔虫，大便不下或量少，腹胀，腹部可扪及质软、无痛的可移动团块。病情持续不缓解者，见腹硬、压痛明显，肠鸣，无矢气。舌苔白或黄腻，脉滑数或弦数。治法：行气通腑，散蛔驱虫。代表方剂：驱蛔承气汤。保守治疗无效时及时手术治疗。

2.正确答案 ：B

解析：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯类制剂后消失。

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