闭角型青光眼临床前期的表现不正确的是

[单选题]闭角型青光眼临床前期的表现不正确的是

A. 虹膜膨隆
B. 一眼急性发作后，另一眼未发作者
C. 在激发试验下，眼压无升高
D. 前房浅
E. 房角狭窄

正确答案 ：C

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[单选题]最佳的人工泪液为( )

A. 含有抗生素的液体
B. 普通滴眼液
C. 自家血清
D. 含有免疫球蛋白的液体
E. 以上均不是

正确答案 ：C

解析：人工泪液是治疗干眼的主要药物，对于严重患者尽量使用不含防腐剂的人工泪液，最佳的泪液替代成分是自家血清。

[单选题]患者女，56岁，因“左眼眼胀伴视力下降两年”就诊，最佳矫正视力双眼0.8，晶体透明，眼压右眼35mmHg，左眼12mmHg，双眼房角宽、开放，杯盘比右眼1.0，左眼0.3。视野检查右眼管视，左眼正常。以下治疗方法中，不适用于该患者的是（ ）。

A. 选择性激光小梁成形术
B. 激光房角成形术
C. Ex-Press引流钉植入术
D. Ahmed引流阀植入术
E. iStent微支架植入术

正确答案 ：B

解析：患者诊断为右眼原发性开角型青光眼晚期，激光房角成形术适用于原发性闭角型青光眼。

[单选题]下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是

A. P波规则出现
B. QRS波群规则出现
C. PR间期不固定
D. 心室律快于心房律
E. 出现交界性或室性逸搏心律

正确答案 ：D

[多选题]下列哪些眼底改变可能是青光眼性视盘形态学改变（ ）

A. 视盘或盘周浅表线状出血
B. C/D＞0.6
C. 两眼C/D差值＞0.2
D. 盘沿由宽至窄的顺序为：上方、鼻侧、颞侧、下方
E. 视盘旁见放射状白色光泽区，沿神经纤维走行，边缘呈羽毛状

正确答案 ：ABCD

[单选题]RAPD阳性可见于（ ）。

A. 对侧眼正常的单眼白内障
B. 对侧眼正常的单眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变
C. 双眼同等视力下降的视神经炎
D. 对侧眼正常的单眼视神经炎
E. 双眼同等视力下降的前段缺血性视神经 病变

正确答案 ：D

解析：该题属于基础知识题。RAPD为相对性瞳孔传入障碍，所以通常发生在双眼不对称的视神经疾病。而屈光间质混浊（如白内障）、小范围的视网膜疾病（如中心性浆液性视网膜脉络膜病变）不会产生RAPD。

[多选题]以下哪种情况易引起放射性白内障

A. β线
B. X线
C. 微波
D. 短波红外线
E. 高温

正确答案 ：ABCDE

解析：辐射性白内障主要包括电离辐射性白内障(包括X线、γ射线、中子辐射和高能量的β线等)、红外线性白内障、微波性白内障等。此外,大剂量紫外线辐射可诱发急性白内障。红外线性白内障多发生于玻璃厂和炼钢厂的工人,为熔化的高温玻璃和钢铁产生的短波红外线被晶体吸收后，产生晶状体混浊。

[单选题]患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛

A. 胆囊点
B. McBurney点
C. 季肋点
D. 上输尿管点
E. 肋脊点

正确答案 ：A

[单选题]眼底出现微血管瘤，主要见于

A. 糖尿病视网膜病变
B. 高血压眼底病变
C. 视网膜静脉周围炎
D. 视网膜脱离前期
E. 高度近视

正确答案 ：A

解析：眼底后极部出现微血管瘤是糖尿病视网膜病变常见的体征之一，其发生主要是由于高糖等因素损伤视网膜毛细血管内皮细胞及周细胞，细胞间紧密连接被破坏，因此在视网膜深层血管网形成血管壁瘤样外突，成为微血管瘤，破裂后又形成视网膜深层点状出血，此乃糖尿病视网膜病变的又一常见体征。高血压眼底病变表现为视网膜小动脉管壁硬化、管腔缩窄、血管反光增强呈现铜丝或银丝状，压迫静脉后表现为动静脉交叉压迹、静脉搭桥等体征；视网膜静脉周围炎主要表现为视网膜周边部血管扩张、渗出、出血、血管闭塞、血管旁白鞘；视网膜脱离时除非合并血管撕裂，一般不会出现视网膜血管异常；高度近视合并的视网膜血管异常，多数表现为黄斑区视网膜下视网膜脉络膜新生血管和（或）合并出血，此乃局部新生血管而非微血管瘤。因此正确答案是A。此题主要要求考生掌握上述几种疾病眼底血管改变的表现及其发生机制，这也正是它们之间鉴别诊断的主要依据。

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