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[单选题]初产妇,孕39周,食欲正常。昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊。精神疲乏,宫缩10~20秒,间隔10~35分钟,宫缩强度弱。肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是
A. 肥皂水灌肠
B. 缩宫素静脉滴注
C. 人工破膜
D. 哌替啶100mg肌内注射
E. 补液支持疗法
[单选题]采用卵巢楔形切除术或腹腔镜电灼术治疗多囊卵巢综合征患者的主要并发症是
A. 子宫异常出血
B. 盆腔粘连
C. 卵巢早衰
D. 卵巢过度刺激综合征
E. 残余卵巢综合征
正确答案 :B
解析:卵巢楔形切除术(WR):1956年Stein报道应用卵巢楔形切除术治疗PCOS患者,取得了很好效果,许多PCOS患者恢复了月经周期,并获得妊娠。主要可使雄激素水平短暂下降。后因WR后,可发生盆腔粘连,影响妊娠,加之氯米芬诱发排卵药的问世,目前已基本不采用。腹腔镜手术于1967年Palmer和Brux首先报道,应用腹腔镜手术诱发排卵。现多采用激光将看到的卵泡全部给以气化和引流,许多妊娠发生在腹腔镜术后1~6个月。作用机制同WR。其主要并发症仍是盆腔粘连,偶尔会发生卵巢萎缩,适用于对氯米芬无效的患者。应关注腹腔镜下,单极打孔引起卵巢功能早衰。
[多选题]无排卵型功能失调性子宫出血常见于
A. 青春期
B. 育龄期
C. 绝经过渡期
D. 绝经后期
E. 哺乳期
正确答案 :AC
解析:无排卵性供血常见于青春期和绝经过渡期,但也可发生于生育年龄,故正确答案为AC