患者，男性，35岁。十二指肠球后溃疡大出血，遵医嘱输入库存血10

[单选题]患者，男性，35岁。十二指肠球后溃疡大出血，遵医嘱输入库存血1000ml后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿，应考虑是

A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 枸橼酸钠中毒
D. 溶血反应
E. 出血倾向

正确答案 ：B

解析：根据题干，患者输入库存血1000ml后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿，应考虑是过敏反应。1.发热反应：体温升高，皮肤潮红、心悸、心动过速。2.枸橼酸钠中毒：病人表现手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。3.溶血反应：出现黄疸、腰痛、解酱油色尿。4.出血倾向：皮下出现瘀点或瘀斑。故答案为B。

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[单选题]病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现

A. 外观混浊
B. 压力降低
C. 细胞数减少
D. 蛋白质正常
E. 糖和氯化物正常

正确答案 ：E

解析：病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检测中，糖多为正常，而氯化物没有什么太大变化。而透明度也可正常，所以A不对。蛋白质含量是升高的，所以D不对，细胞数是增加的，尤其以淋巴细胞增加为多见。所以C不对。

[单选题]患者，女性，38岁。因颅脑外伤后出现颅内压增高症状。入院后护士给予此患者头高足低位，将床头抬高15°～30°的目的是

A. 有利于颅内静脉回流
B. 有利于心脏血液回流
C. 有利于患者进食喝水
D. 有利于缓解呼吸困难
E. 防止呕吐物误入呼吸道

正确答案 ：A

解析：颅内压增高处理措施：（1）密切观察生命体征变化。（2）抬高床头，以利颅内静脉回流，降低颅内压。（3）保持呼吸道通畅，避免缺氧引起脑水肿，颅内压增高。（4）润肠、保持大便通畅，避免用力排便及高位灌肠以防颅内压骤然增高。（5）补液量应以维持出入液量的平衡为度。（6）积极行CT、MRI、DSA以明确病因。（7）对意识不清以及咳痰困难者要考虑作气管切开，以保持呼吸道通畅，防止因呼吸道不通畅而使颅内压更加增高，这是治疗呼吸道梗阻的最有效措施。（8）对病情稳定者，需行头颅CT，尽早查明原因，以明确诊断；对病情有加剧表现者，须行头颅CT。

[单选题]急性白血病最常见的炎症部位是

A. 肺部感染
B. 肛周炎
C. 口腔炎
D. 败血症
E. 尿路感染

正确答案 ：C

解析：感染可以发生在各个部位，以口腔炎最多见，牙龈炎、咽峡炎也是常见的感染，肺部感染、肛周炎、肛旁脓肿亦常见。

[单选题]患儿，男，8岁。课间不慎将笔帽吸入气管，不可能出现的表现是

A. 锁骨上窝凹陷
B. 呼气费力
C. 吸气时间长于呼气
D. 胸骨上窝凹陷
E. 鼻翼煽动

正确答案 ：B

解析：根据题干，患儿将笔帽吸入气管，会引起吸气性呼吸困难。吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻。其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音、鼻翼煽动。吸气性呼吸困难不会出现的表现是呼气费力。故答案为B。

[单选题]针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于

A. 1mm
B. 2mm
C. 2.5mm
D. 5mm
E. 6mm

正确答案 ：A

解析：针尖样瞳孔指瞳孔直径小于1mm。正常人两侧瞳孔等大，自然光线下正常成人瞳孔直径一般为3～4mm。

[单选题]胆道蛔虫病的治疗，错误的是

A. 解痉止痛用可待因
B. 利胆驱虫
C. 控制感染
D. 支持疗法
E. 非手术无效可手术治疗

正确答案 ：A

解析：本病治疗原则为解痉止痛，预防感染，驱除蛔虫，支持疗法，非手术无效时可手术治疗。注意病因诊断未明确前禁用可待因、杜冷丁、阿托品等药物以免延误诊断，因其掩盖胆道穿孔、腹膜炎等急腹症。解痉止痛可用阿托品、山莨菪碱等胆碱能阻滞剂，必要时可注射哌替啶。故本题选A。解题关键：病因诊断未明确前禁用可待因、哌替啶、阿托品等药物以免掩盖病情，贻误治疗。对于腹痛的治疗，避免在未明确诊断时使用止痛剂，以免掩盖病情。

[单选题]有关脑震荡的表现，不正确的是

A. 逆行性健忘
B. 颅内压增高
C. 血压下降
D. 意识障碍不超过30分钟
E. 生理反射迟钝

正确答案 ：B

解析：脑震荡无器质性损伤。

[单选题]关于滴虫阴道炎的治疗，下列说法不正确的是

A. 夫妻双方应同时治疗
B. 哺乳期不宜口服甲硝唑
C. 常用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
D. 治疗后复查转阴，仍需治疗一疗程
E. 局部治疗与全身治疗相结合

正确答案 ：C

解析：该患者阴道灌洗应用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液。

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