发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是

[单选题]发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是

A. 红细胞凝集成团阻塞小血管
B. 凝集的红细胞溶解，血红蛋白释放入血浆
C. 大量血红蛋白从血浆进入肾小管形成结晶
D. 肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落
E. 发生急性肝细胞坏死，大量胆红素释放入血

正确答案 ：B

解析：发生溶血反应时，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，肝脏来不及将大量的间接胆红素代谢，致使血液中间接胆红素潴留而出现黄疸；同时大量血红蛋白自肾脏排出形成血红蛋白尿（尿呈酱油色）。故答案为B。

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[单选题]患者，女性，30岁。经前乳房胀痛及出现肿块，月经后自行消退。应考虑为

A. 乳腺癌
B. 乳房纤维腺瘤
C. 乳腺肉瘤
D. 乳房囊性增生病
E. 乳管内乳头状瘤

正确答案 ：D

解析：乳腺囊性增生病为内分泌障碍性增生病，常见于中年女性，机体女性激素代谢障碍，特别是雌、孕激素比例可影响到乳腺实质增生的程度，因月经周期中雌、孕激素比例改变，患者可出现与月经周期有关的周期性乳房胀痛和肿块，多数表现为经前疼痛加重，月经来潮后减轻或消失，分析题干信息与D相符，而其他选项均不符合。

[单选题]水痘的主要传播途径是

A. 血液传播
B. 虫媒传播
C. 飞沫传播
D. 消化道传播
E. 密切接触传播

正确答案 ：C

解析：水痘病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中，经飞沫或直接接触水痘疱疹液传播。故选C。

[单选题]女，50岁，胃大部切除术后2周。病人进食10～20min后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发

A. 吻合口炎症
B. 吻合口梗阻
C. 倾倒综合征
D. 低钾血症
E. 代谢性酸中毒

正确答案 ：C

[单选题]肾盂肾炎最常见的致病菌是

A. 大肠埃希菌
B. 副大肠杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 粪链球菌
E. 真菌

正确答案 ：A

解析：肾盂肾炎是由于肾盂和肾实质受细菌侵袭所引起的炎症性病变。肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌（约占60%～80%），其次为葡萄球菌、副大肠杆菌、变形杆菌等。当尿路流通不畅，身体抵抗力降低时，感染细菌而引起本病。故答案选择A。

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