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[多选题]肾盂、输尿管肿瘤的扩散方式包括
A. 局部浸润
B. 直接蔓延
C. 血行转移
D. 淋巴转移
E. 种植转移
[多选题]关于腹主动脉瘤的症状,以下哪些选项是正确的
A. 一部分人无症状
B. 腹部搏动性肿物多见于脐部或脐部偏右上方
C. 可引起性质不一的疼痛
D. 腹主动脉瘤压迫邻近器官可引起各种梗阻症状
E. 腹主动脉瘤破裂可引起限制性血肿
正确答案 :ACDE
解析:主要临床表现有:①搏动性肿物:多数病人自觉脐周或心窝部有异常搏动感。体格检查为脐部或脐上方偏左可触及类圆形膨胀性搏动性肿物,其搏动与心跳一致,可有震颤或听到收缩期杂音;有时可有一定的横向推移度,但不能被压缩。若肿物上缘与肋弓之间能容两横指,常提示为肾下腹主动脉瘤;若无间隙,可能为肾动脉段腹主动脉瘤或胸腹主动脉瘤。②疼痛:主要为腹部、腰背部疼痛,多为胀痛或刀割样痛等。瘤体巨大可压迫、侵蚀椎体,引起神经根性疼痛。突发性剧烈腹痛为瘤体急剧扩张甚至破裂的先兆。③压迫:以胃肠道受压最为常见,表现为上腹胀满不适,食量下降;压迫肾盂、输尿管,可出现泌尿系统梗阻相关的症状;下腔静脉受压,可引起双下肢深静脉血栓形成;压迫胆管,可导致阻塞性黄疸。④栓塞:瘤腔内的血栓或粥样斑块一旦脱落,可随血流冲至远侧,造成下肢动脉栓塞,导致肢体缺血甚至坏死。⑤破裂:腹主动脉瘤破裂是本病最严重的临床问题和致死原因。主要临床表现为突发性剧烈腹痛、失血性休克及腹部存在搏动性肿物。如直接破入腹腔,迅速出现失血性休克,死亡率极高;若破入腹膜后腔间隙,虽可形成限制性血肿,但多伴有失血性休克、腰背部疼痛和皮下瘀斑,血肿一旦破入腹腔也将导致死亡。
[多选题]甲状腺癌双侧甲状腺切除术后,下面哪些指标不能提示甲状腺癌复发的可能( )
A. 三碘甲状腺原氨酸
B. 四碘甲状腺原氨酸
C. 甲状腺球蛋白
D. 甲状腺球蛋白抗体
E. 抗甲状腺微粒体抗体
正确答案 :ABDE
解析:甲状腺癌术后复查指标:1 血清甲状腺球蛋白(Tg)测定,2 Tg自身抗体(TgAb),3 甲状腺功能测定,4 血清降钙素测定、钙滴注兴奋试验,5 五肽胃泌素兴奋试验。本题答案选择ABCE。
[单选题]红舌和绛舌皆主( )
A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮
正确答案 :A