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[单选题]防治脊柱侧凸方法不正确的是 ( )
A. 坐姿要正确
B. 小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸,需行肢体延长术
C. 侧凸明显可穿戴支架
D. 畸形发展、持续疼痛,需手术治疗
E. 姿势性侧凸不需要矫形治疗
[单选题]男性,21岁,无诱因下腰痛4年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发2个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾。脊柱检查见腰椎右侧凸畸形,这种畸形最可能的病因是( )
A. 先天性
B. 外伤性
C. 姿势代偿性
D. 特发性
E. 神经源性
正确答案 :C
解析:由该患者的临床表现与体征可判断其可能患有腰椎间盘突出症.并压迫坐骨神经,导致右臀部及下肢放射痛6个月,因此为减轻疼痛,该患者可能时常采用上身向左侧弯曲位以缓解神经根受压,从而导致姿势代偿性脊柱侧凸。
[单选题]男,33岁,右小腿中段骨折入院,管形石膏固定24小时后,自诉足趾疼痛,发凉,查体:足趾不敢活动,以下哪种方法不正确
A. 拆除石膏外固定
B. 立即切开筋膜减压
C. 抬高患肢以利于静脉回流
D. 医用脱水剂
E. 急查血电解质和尿素氮
正确答案 :C
解析:题目中描述的情况考虑骨筋膜室综合症,需要立即切开筋膜减压,而抬高患肢以利于静脉回流没有治疗的作用,还会减少血流,故本题答案C错误。
[单选题]关于骨血管性肿瘤,下列说法错误的是
A. 骨的血管性肿瘤并不都是真性肿瘤
B. 血管球瘤的三大症状是间歇性疼痛、触痛和冷敏感
C. 骨血管内皮细胞瘤是恶性肿瘤,可发生转移
D. 骨血管外皮细胞瘤预后好于血管肉瘤
E. 血管肉瘤是起源于血管内皮细胞或其前体细胞的高度恶性肿瘤
正确答案 :C
解析:骨血管内皮细胞瘤是介于骨血管瘤和骨血管肉瘤即良、恶性之间的一个中间型或未定型的肿瘤,是一种弥漫浸润生长但不转移的低恶性肿瘤,故本题答案选择C。
[单选题]男性,30岁。右腕部切割伤2小时就诊。检查:拇指对掌功能障碍。诊断应考虑
A. 桡神经损伤
B. 正中神经损伤
C. 尺神经损伤
D. 桡神经浅支损伤
E. 拇长屈肌腱损伤
正确答案 :B
解析:患者外伤后表现的症状是拇指对掌功能障碍,这是正中神经损伤的表现。
[单选题]男,50岁,不慎右膝着地跌倒,造成右髌骨粉碎骨折,有移位,断端分离超过0.5cm,其合适的治疗是 ( )
A. 无菌条件下,抽尽血肿,保持伸膝位加压包扎
B. 作髌骨切除术
C. 中西医结合治疗早期康复治疗
D. 切开复位,插针后用张力带缝合
E. 手术切开复位,碎骨片切除,将肌腱缝合于骨面上,石膏托固定
正确答案 :D
解析:患者是髌骨粉碎骨折,断端分离超过0.5cm,需要手术治疗,切开复位张力带内固定即可。如碎骨片切除,可能造成骨不连。故本题答案选择D。
[单选题]患者老年女性,摔倒后右手撑地,致右腕关节肿痛,活动受限2小时就诊。患者可能出现以下损伤,除外
A. 右Colles骨折
B. 右Smith骨折
C. 右Barton骨折
D. 右手舟状骨骨折
E. 右肱骨骨折
正确答案 :E
解析:右肱骨骨折不引起右腕关节肿痛。