2023(副高)高级卫生技术资格考试宝典精神病卫生副高真题案例分析题正确答案(@5)

1. [多选题]如果是精神分裂症后人格改变，根本的解决办法是

A. 批评教育
B. 心理治疗
C. 药物治疗
D. 行为矫正
E. 让病人回到家庭中

2. [单选题]经典精神分析的治疗方法不包括

A. 自由联想
B. 解释
C. 梦的分析
D. 治疗师积极的行为指导
E. 移情分析

3. [单选题]患者感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，就像纸做的一样，该症状最可能为

A. 幻觉
B. 人格解体
C. 交替人格
D. 非真实感
E. 意识朦胧状态

4. [单选题]个性结构中比较稳定的因素是

A. 需要
B. 动机
C. 兴趣
D. 个性心理特征
E. 气质

5. [单选题]凡十二经脉中气血满溢时，则流注于（ ）

A. 经别
B. 别络
C. 奇经
D. 督脉
E. 浮络

6. [单选题]自杀的心理社会因素不包括哪项

A. 家庭因素
B. 人际关系
C. 失业
D. 考试和晋升失败
E. 个人心理素质

7. [单选题]患者男，27岁。既往精神状态正常，近1周出现明显异常，说看见奇怪的东西，觉得周围的人要害他，为此紧张不安，不敢出门。家属称患者最近可能有吸毒史，最需要进一步做的检查是

A. CT
B. 脑电图
C. 尿毒品检测
D. 尿常规
E. 血常规

8. [单选题]以下不是阿尔茨海默病(AD)重度患者的临床表现的是

A. 记忆力，思考及其他认知功能皆严重受损
B. 忘记自己的姓名和年龄，不认识亲人
C. 难以有效交谈，对答不切题，思维破裂
D. 活动逐渐减少，并逐渐丧失行走能力，大小便失禁
E. 最明显的神经系统体征是肌张力增高，肢体屈曲

9. [单选题]CCMD－3中有关失眠症诊断标准，以下哪项正确

A. 每周失眠2次，持续1个月以上
B. 每周失眠3次，持续1个月以上
C. 每周失眠3次，持续2个月以上
D. 每周失眠2次，持续2个月以上
E. 每周失眠3次，持续3个月以上

10. [单选题]精神分裂症最多见的幻觉是

A. 听幻觉
B. 视幻觉
C. 触幻觉
D. 嗅幻觉
E. 内脏幻觉

1.正确答案 ：BDE

解析：精神分裂症人格改变使用药物治疗的效果不佳，多对其使用心理治疗、行为矫正等方法。

2.正确答案 ：D

解析：经典精神分析的治疗方法自由联想、解释、梦的分析、移情分析等，故选D。

3.正确答案 ：D

解析：非真实感指将客观存在的周围事物和环境均感觉成虚幻的一种感知障碍，根据患者描述故正确答案为D

4.正确答案 ：D

解析：个性心理特征的形成具有相对稳定性，例如形成一个人脾气暴躁、性格外向，其含义是通过一段时间的了解、看到这个人的一些行为表现，才产生这样的评价，所以，心理特征在一段时间内具有相对稳定的特性。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：Mann等提出了一个应激－素质自杀行为模型，应激因素包括精神障碍、物质滥用、负性生活事件或家庭危机等，个人心理素质涉及遗传、人格特征等。自杀行为的发生是应激与素质等因素共同作用的结果。

7.正确答案 ：C

解析：根据患者家属描述，既往有吸毒史，应先排除吸毒可能，故选C

8.正确答案 ：C

解析：AD患者的临床表现分为两方面，即认知功能减退症状和非认知性精神症状。根据疾病的发展和认知功能缺损的程度，可分为轻、中和重度。轻度：近记忆障碍常为首发及最明显症状，常有时间定向障碍，计算能力减退，思维迟缓，可伴有轻度的焦虑和抑郁。患者的个人生活基本能自理。中度：患者不能独自生活。记忆障碍加重，用过的物品随手即忘，有时因记忆减退而出现错构和虚构。远记忆力也受损。时间、地点定向障碍。言语功能障碍明显，出现命名不能，失认和失用等。生活料理需家人督促或帮助。可伴有情绪不稳及幻觉妄想，以幻视、被窃妄想和嫉妒妄想多见。睡眠障碍，部分患者白天思睡、夜间不宁。行为紊乱，捡破烂、乱拿他人之物，亦可表现本能活动亢进，当众裸体，有时出现攻击行为。重度：记忆力，思考及其他认知功能皆严重受损。忘记自己的姓名和年龄，不认识亲人。患者只有自发的单调言语，最终丧失语言功能。活动逐渐减少，并逐渐丧失行走能力，大小便失禁。晚期患者可出现原始反射，最明显的神经系统体征是肌张力增高，肢体屈曲。

9.正确答案 ：B

解析：CCMD－3中有关失眠症诊断标准，每周失眠3次，持续1个月以上。

10.正确答案 ：A

解析：精神分裂症最突出的感知觉障碍为幻觉，以幻听最为明显。

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