男性，35岁，因锅炉爆炸时被气浪掀倒，导致胸部损伤，关于该病例

[单选题]男性，35岁，因锅炉爆炸时被气浪掀倒，导致胸部损伤，关于该病例下列说法错误的是

A. 肺部爆震伤的病理生理改变为肺水肿，肺毛细血管出血
B. 肺部爆震伤属闭合性损伤
C. 肺部爆震伤表现为上半身发绀
D. 可能并发耳膜破裂和胃肠道出血
E. 肺部爆震伤是手术禁忌证

正确答案 ：C

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[单选题]女性，30岁，反复发作进食不畅伴呕吐10年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管管腔扩大，食管下段呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是

A. 胃溃疡继发幽门梗阻
B. 贲门失迟缓症
C. 贲门癌
D. Barrett食管
E. 食管裂孔疝

正确答案 ：B

解析：钡餐示食管管腔扩大，食管下段呈鸟嘴样狭窄是贲门失迟缓症的典型影像学表现。

[单选题]形成慢性脓胸的原因应除外

A. 急性脓胸治疗不及时或处理不当
B. 合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘
C. 合并特异性感染，如结核菌感染
D. 脓腔内有异物
E. 胸廓塌陷呼吸运动受限

正确答案 ：E

解析：慢性脓胸形成的原因：①急性脓胸就诊过迟，未及时治疗；②急性脓胸处理不当；③脓腔内有异物存留；④合并支气管或食管胸膜瘘未及时处理；⑤有特殊病原菌存在，如结核菌、放线菌等。

[单选题]儿童肥厚型心肌病的定义是( )

A. 左心室壁厚度高于同年龄，性别，或身态儿童平均值的2个标准差(Z评分≥2)
B. 左心室壁厚度高于同年龄，性别，或身态儿童平均值的3个标准差(Z评分≥3)
C. 室间隔厚度高于同年龄，性别，或身态儿童平均值的2个标准差(Z评分≥2)
D. 室间隔厚度高于同年龄，性别，或身态儿童平均值的3个标准差(Z评分≥3)
E. 最大左室壁厚度≥15mm

正确答案 ：A

[多选题]关于真菌性败血症下列哪项是正确的

A. 常见致病菌为白色念珠菌
B. 多由于长期使用广谱抗生素引起
C. 多数病人周围血中有白血病样反应
D. 临床表现酷似革兰阳性菌败血症
E. 治疗上应在抗真菌治疗的同时换用窄谱抗生素

正确答案 ：ABCD

解析：治疗上应在抗真菌药物治疗如两性霉素B或氟康唑。

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