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《执业医师法》规定,医师因考核不合格者被责令暂停执业活动3~6

来源: 考试宝典    发布:2024-07-02  [手机版]    

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[单选题]《执业医师法》规定,医师因考核不合格者被责令暂停执业活动3~6个月,并接受培训和继续医学教育,期满后仍然不合格者,由县级以上卫生行政部门对其

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[单选题]献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为

A. B型
B. AB型
C. A型
D. O型
E. A型或B型

正确答案 :B

解析:在给患者输血时除做血型鉴定之外,还应进行交叉配血,即将供血者红细胞与受血者血清混合(称为交叉配血的主侧),以及将受血者红细胞与供血者血清混合(称为次侧),观察有无红细胞凝集反应。供血者A型,即供血者红细胞膜上存在A抗原,血清中含抗B凝集素;与受试者交叉配血时,主侧不凝集说明受血者的血清无抗A凝集素,次侧凝集说明供血者红细胞膜含B抗原,综合该受血者红细胞膜上同时存在A和B抗原,为AB型。故选B。


[单选题]男性,52岁。下肢浅静脉明显曲张6个月。查体:大腿根部扎一止血带,患者快速用力屈伸膝关节20次,此时浅静脉曲张更加明显。提示

A. 大隐静脉瓣膜闭锁不全
B. 小隐静脉瓣膜闭锁不全
C. 交通支静脉瓣膜闭锁不全
D. 下肢深静脉有阻塞
E. 下肢浅静脉瓣膜闭锁不全

正确答案 :D

解析:1.大腿根部扎一止血带,如在活动后浅静脉曲张更为明显,张力增高,甚至有胀痛,则表明深静脉不通畅。2.大隐静脉瓣膜功能试验;病人平卧,抬高下肢使静脉排空,在大腿根部扎止血带,阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒钟内释放止血带,如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。3.应用同样原理,在胭窝部扎止血带,可以检测小隐静脉瓣膜的功能。4.如在未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈,则表明有交通静脉瓣膜关闭不全。故正确答案为D。


[单选题]女,45岁,厨师。头痛半年,加重伴呕吐1个月。无高血压,心脏病病史。查体:BP130/86mmHg,颈无抵抗,眼底检查发现视乳头水肿,头颅CT检查提示脑实质多个低密度病灶,最可能的诊断是

A. 脑肿瘤
B. 囊尾蚴病
C. 腔隙性脑梗死
D. 脑出血
E. 脑脓肿

正确答案 :A

解析:患者既往无高血压,出现头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高的表现,结合CT检查,考虑为脑肿瘤。   【避错】该患者血压正常,既往无高血压,可排除腔隙性脑梗死和脑出血的可能。脑脓肿主要为细菌经血液循环或邻近感染灶扩散至脑内所致,临床表现为发热、头痛、呕吐等,有颈部抵抗感、克氏征及布氏征阳性。囊尾蚴病患者可出现抽搐、视物模糊,故可排除。


[单选题]患者家属加入医患关系中带来的负面效应是

A. 加重了医务人员的责任
B. 增加了对医务人员的监督
C. 有时会损害患者正当权益
D. 出现了从属关系
E. 加大了社会意义

正确答案 :C

解析:医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定关系,主要由技术性关系和非技术性关系两部分组成。非技术性关系是指医疗过程中医务人员与病人在社会、心理等方面的关系,对医疗效果有着无形的作用。良好的医患关系有助于及时、合理地解决出现的问题,把负面效应降到最低,并形成良性循环。而紧张的医患关系往往使出现的问题不能及时、合理地解决,把负面效应扩大化,并形成恶性循环。


[单选题]女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(+)。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断段嵌插,Pauwells角25°。一般状态差,既往高血压、肺源性心脏病、糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级。最佳的治疗方案是

A. 闭合复位内固定
B. 切开复位内固定
C. 下肢中立位皮牵引6~8周
D. 转子间截骨矫正力线
E. 人工关节置换术

正确答案 :C

解析:患者为股骨颈骨折,Pauwels角小于30°,为外展骨折。对于无明显移位的外展型或嵌入型等稳定性骨折;年龄过大,全身状况差或合并有严重心、肺、肾、肝等功能障碍者,可穿防旋鞋,保持下肢于中立位,下肢皮肤牵引,卧床6~8周。


[单选题]一新生儿,胎龄260天,出生体重2.45kg,身长46cm,头围33cm,下列诊断哪个正确

A. 过期产儿
B. 早产儿
C. 足月儿
D. 巨大儿
E. 低出生体重儿

正确答案 :E

解析:过期产儿指GA≥42周(294天)的新生儿。早产儿指GA<37周(<259天)的新生儿。足月儿指37周≤GA<42周(260~293天)的新生儿。巨大儿指出生体重>4000g者。低出生体重儿指出生1小时内的体重<2500g者,大多为早产儿。本例260天还不属于早产儿。


[单选题]男,60岁。活动时胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄

正确答案 :C

解析:主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间,收缩期喷射样杂音提示主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄:心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣狭窄:在胸骨左缘第2肋间可听到高调的喷射性收缩期杂音,在第二心音之前终止。


[单选题]患者,女,26岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛,妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是

A. 中医治疗
B. 纠正休克
C. 输血同时手术探查
D. 应用抗生素
E. 静脉输液

正确答案 :C

解析:患者有停经史,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血,查体有休克表现,阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状,为与其他急腹症鉴别,应首选后穹隆穿刺,如穿出不凝血,则异位妊娠可能性大。一旦确诊即应手术故选C。



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