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[单选题]关于盐酸阿米替林的叙述正确的是
A. 在盐酸阿米替林溶液中加入乙二胺四乙酸二钠可减少药物刺激性
B. 代谢主要途径是开环化
C. 用于治疗急、慢性精神分裂症
D. 属于三环类抗抑郁药
E. 主要在肾脏代谢
[单选题]患者咳嗽咽痒,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )
A. 燥热犯肺
B. 肝火犯肺
C. 阴虚火旺
D. 胃热壅盛
E. 脾胃虚弱
正确答案 :A
[单选题]凡检查了含量均匀度的制剂,不再检查的项目是
A. 崩解时限
B. 溶出度
C. 重量差异
D. 释放度
E. 分散均匀性
正确答案 :C
[单选题]卵巢功能低下可选用
A. 已烯雌酚
B. 泼尼松龙
C. 炔诺酮
D. 黄体酮
E. 甲睾酮
正确答案 :A
解析:己烯雌酚是一种结构简单的非甾体类雌激素药物,可以促进女性性器官的发育和成熟。
[多选题]激素避孕的作用机制包括( )。
A. 阻止精子进入阴道
B. 抑制排卵
C. 改变宫颈黏液性状
D. 改变子宫内膜形态与功能
E. 改变输卵管功能
正确答案 :BCDE
解析:本题考查要点是“激素避孕的作用机制”。激素避孕的作用机制有:①抑制排卵:雌激素、孕激素反馈性抑制下丘脑释放促性腺激素释放激素(GnRH),从而抑制垂体分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。②改变宫颈黏液性状:孕激素使宫颈黏液量减少,黏稠度增加,不利于精子穿透。对于单孕激素制剂,改变宫颈黏液作用可能为主要的避孕机制。③改变子宫内膜形态与功能:避孕药抑制子宫内膜增殖性变化,使子宫内膜与胚胎发育不同步,不适于受精卵着床。④改变输卵管功能:在雌、孕激素作用下,输卵管上皮纤毛功能、肌肉运动和输卵管液体分泌均受到影响,改变受精卵在输卵管内正常运动,干扰受精卵着床。所以,选项B、C、D、E符合题意。选项A是阴茎套的作用机制。因此,本题的正确答案为BCDE。
[单选题]老年人用氨基糖苷类药物时应谨慎,主要是因为老年人( )。
A. 肾功能降低,药物半衰期延长,耳、肾毒性增加
B. 血浆蛋白含量降低,使游离性药物增加
C. 对药物处于高敏状态,影响中枢神经系统的功能
D. 消化腺分泌减少,药物吸收增加
E. 肝功能降低,使血药浓度升高
正确答案 :A
解析:本题考查要点是“老年人的药动学特点”。肾脏是药物的主要排泄器官,老年人的肾单位仅为年轻人的一半,老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注,这些均影响药物的排泄,使药物在体内积蓄,容易产生不良反应或中毒。老年人肾脏功能变化较为突出,对机体的影响也较为重要,肾小球随年龄的增长而逐渐出现纤维化和玻璃变性,肾小球基底膜增厚,肾小动脉壁弹力纤维明显增多增厚、弹性降低;肾小管细胞脂肪变性,基膜变厚,部分肾小管萎缩或扩张,肾小球、肾小管功能降低,肾血流量减少。当老年人使用经肾排泄的常量药物时,就易蓄积中毒。特别是使用地高辛、氨基糖苷类抗生素、苯巴比妥、四环素类、头孢菌素类、磺胺药、普萘洛尔等药时要慎重。因此,本题的正确答案为A。