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1. [单选题]患者,男性,59岁,上腹不适伴烧心12年,如要排除胃食管反流病,需做的检查是
A. 内镜检查+24小时食管pH监测
B. 食管测压+胃液分析
C. 内镜检查+组织活检
D. 上消化道造影+24小时食管pH监测
E. 胃液分析
2. [单选题]下列是心力衰竭早期代偿机制,除了
A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 心脏扩大
D. 神经内分泌激活
E. 迷走神经兴奋
3. [单选题]肝硬化时,在舒血管物质作用下导致微循环AVM样分流,常引起下列临床表现
A. 腹水
B. 皮肤淤斑
C. 门脉高压性胃病
D. 肝掌
E. 男性乳房女性化
4. [单选题]45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血
A. 支气管扩张
B. 肺癌
C. 支原体肺炎
D. 肺结核
E. 急性左心衰竭
5. [单选题]肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是
A. 双上肢无力
B. 双下肢无力
C. 一侧手无力
D. 延髓麻痹
E. 假性延髓麻痹
6. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
7. [单选题]尿路感染的并发症不正确的是
A. 肾乳头坏死
B. 肾周脓肿
C. 败血症
D. 肾结石和尿路梗阻
E. 肾结核
8. [单选题]引起肠道缺血的原因一般不包括
A. 动脉梗死
B. 低血流状态
C. 肠道炎症病变
D. 静脉阻塞
E. 肠腔内压力增高
9. [单选题]洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭
A. 二尖瓣关闭不全伴肺淤血
B. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
C. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血
D. 肺源性心脏病伴有心功能不全
E. 急性心肌梗死24小时内发生心衰
10. [单选题]上消化道出血
A. 氨的毒性增加
B. 氨的生成增加
C. 氨的吸收增加
D. 组织对氨的敏感性增加
E. 促进氨透过血脑屏障
11. [单选题]Dubin-Johnson综合征
A. 胆红素生成过多
B. 肝细胞摄取胆红素障碍
C. 肝细胞排泌结合胆红素功能障碍
D. 肝内胆汁淤积
E. 肝外胆汁淤积
12. [单选题]为了解治疗后幽门螺杆菌是否根除,应选择下列哪项进行复查
A. 停药当时粪便抗原检测
B. 停药后2周快速尿素酶试验
C. 停药后1个月尿素呼气试验
D. 停药后3个月血清IgM抗体检测
E. 停药后6个月血清IgG抗体检测
13. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对
14. [单选题]最易发生低氯低钾碱中毒的并发症为
A. 穿孔
B. 出血
C. 癌变
D. 瘘管形成
E. 幽门梗阻
15. [单选题]患者,男性,61岁,因上腹部疼痛8年余,加重伴腹胀2个月入院。入院后查体无明显异常。上消化道钡剂提示胃窦溃疡。对该患者的处理最适合的是
A. 血常规+粪便常规
B. 血清癌胚抗原检查
C. 使用质子泵抑制药4周后重复上消化道造影
D. 腹部立位X线检查
E. 胃镜检查及黏膜活检病理检查
16. [单选题]食管癌恶性程度最高的是
A. 蕈伞型
B. 溃疡型
C. 髓质型
D. 缩窄型
E. 未定型
17. [单选题]下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是
A. 枸橼酸铋钾
B. 阿莫西林
C. 前列腺素
D. 四环素
E. 甲硝唑
18. [单选题]最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中,下列说法正确的是
A. 遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂(7p3.5)上的阳离子糜蛋白酶原基因突变
B. 阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质
C. 遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变
D. 特发性胰腺炎中可见KajalⅠ型精氨酸蛋白酶抑制因子
E. KajalⅠ型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线
19. [单选题]心脏无自律性的细胞是( )
A. 窦房结细胞
B. 结间束细胞
C. 冠状窦口附近细胞
D. 浦肯野系统
E. 心室肌细胞
20. [单选题]CAP最常见的病原体不包括
A. 支原体
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 衣原体