执业药师资格(西药)冲刺密卷案例分析题答案(X4)

1. [多选题]可用于真菌性阴道炎的非处方药是

A. 益康唑
B. 咪康唑
C. 克霉唑
D. 制霉菌素
E. 氧氟沙星

2. [多选题]根据最高人民检察院、公安部《关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定（一）》，生产销售假冒、伪劣产品行为的立案标准为

A. 伪劣产品销售金额5万元以上的
B. 伪劣产品尚未销售，货值金额15万元以上的
C. 使用伪劣产品造成轻伤伤害的
D. 伪劣产品销售金额不满5万元，但将已销售金额乘以3倍后，与尚未销售的伪劣产品货值金额合计15万元以上的

3. [单选题]药品广告可以

A. 含有表示功效、安全性的断言或保证
B. 利用医药科研单位的名义证明功效
C. 利用学者的名义证明功效
D. 用动漫形象表示功效

4. [单选题]氨苯蝶啶可导致的不良反应是

A. 低氯碱血症
B. 血小板增多
C. 低血糖
D. 高钠血症
E. 高钾血症

5. [单选题]解热作用很强，几乎没有抗炎作用的是( )

A. 布洛芬
B. 对乙酰氨基酚
C. 阿司匹林
D. 吡罗昔康
E. 保泰松

6. [单选题]提供经营性互联网药品信息服务的网站不得发布

A. 处方药信息
B. 非处方药信息
C. 戒毒药品信息
D. 医疗器械信息

7. [单选题]根据《中国执业药师职业道德准则》的要求，若在咨询中知晓本单位某药师的处方调配存在不当之处，执业药师应

A. 积极提供咨询，并给予纠正
B. 告知该药师，并由该药师自行处理
C. 向患者说明该药师的专业能力的不足，借机宣传自己的专业能力
D. 为尊重同行，应告知患者等待该药师上班时间再来咨询

8. [单选题]非处方药目录的审批部门是

A. 国家药品监督管理部门
B. 国家药典委员会
C. 国家卫生行政部门
D. 省级药品监督管理部门

9. [单选题]根据临床需要逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心

A. 门诊药房
B. 住院药房
C. 医疗机构
D. 药学专业技术人员

10. [单选题]有关痤疮治疗用药注意事项，描述不正确的是( )

A. 过氧苯甲酰凝胶合用维A酸乳膏可加强疗效
B. 对林可霉素磷酸酯凝胶过敏者禁用
C. 维A酸的用药部位要避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用
D. 维A酸与过氧苯甲酰联合应用在同一时间、同一部位有物理性配伍禁忌
E. 痤疮伴感染显著者应服用抗菌药物联合治疗

11. [单选题]固体药物以多分子聚集体形式分散在水中形成的非均相液体制剂

A. 高分子溶液剂
B. 低分子溶液剂
C. 溶胶剂
D. 混悬剂
E. 乳剂

12. [单选题]骨化三醇的药理作用不包括( )

A. 与肠壁细胞内的胞质受体结合发挥作用
B. 可促进细胞大量合成钙结合蛋白
C. 促进肠细胞的钙转运
D. 是钙在肠道中被主动吸收的调节剂
E. 抑制肠钙入血

13. [单选题]下列药物中，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应禁用的是( )

A. 伯氨喹
B. 左旋咪唑
C. 氯喹
D. 奎宁
E. 甲苯咪唑

14. [多选题]实现药物警戒的途径包括

A. 发现新的严重不良反应，提出新信号
B. 监测药品不良反应的动态和发生率
C. 确定风险因素，探讨不良反应机制
D. 对药物的风险/效益进行定量评估和分析
E. 建立药物警戒的法规体系

15. [单选题]患者，男，40岁，无基础疾病，拟行甲状腺切除术，术前半小时使用头孢噻肟钠预防感染。对该用药的评价，正确的是( )

A. 不宜选用头孢噻肟钠，应选用头孢唑林钠
B. 不宜选用头孢噻肟钠，应选用青霉素钠
C. 不宜在术前半小时用药，应在术中用药
D. 不宜在术前半小时用药，应在术后用药
E. 不必使用抗菌药物，属无指证用药

16. [多选题]治疗药物评价的事项包括

A. 治疗药物的规范性评价
B. 治疗药物的有效性评价
C. 治疗药物的安全性评价
D. 治疗药物的经济性评价
E. 药品的质量评价

17. [单选题]关于药物警收与药物不良反应监测的说法，正确的是(　)。

A. 药物警戒和不良反应临测都包括对己上市药品进行安全性平价
B. 药物警戒和不良反应临测的对象都仅限于质量合格的药品
C. 不良反应监测的重点是药物滥用和误用
D. 药物警戒不包括研发阶段的药物安全性评价和动物毒理学评价
E. 药物不良反应监测包括药物上市前的安全性监测

18. [单选题]"主要对成本进行量化分析、也同时考虑效果，用于两种或多种药物治疗方案的选择"是指

A. 最大效果分析
B. 最小成本分析
C. 成本-效益分析
D. 成本-效用分析
E. 成本-效果分析

19. [单选题]某患者应用青霉素后发生过敏反应，此类不良反应属于以下哪个分型

A. A型
B. B型
C. C型
D. D型
E. E型

20. [单选题]关于哌替啶作用特点的描述，正确的是( )

A. 镇痛、镇静作用较吗啡弱
B. 可引起便秘，并有止泻作用
C. 对妊娠末期子宫有抗缩宫素作用
D. 不扩张血管，不引起直立性低血压
E. 提高胆道压力的作用较吗啡强

1.正确答案 ：ABCD

解析：E是抗细菌药。

2.正确答案 ：ABD

解析：根据最高人民检察院、公安部《关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定（一）》（公通字[2008]36号），生产销售假冒、伪劣产品行为的立案标准为：①伪劣产品销售金额5万元以上的；②伪劣产品尚未销售，货值金额15万元以上的；③伪劣产品销售金额不满5万元，但将已销售金额乘以3倍后，与尚未销售的伪劣产品货值金额合计15万元以上的。

3.正确答案 ：D

解析：药品广告中有关功能疗效宣传的禁止性规定：①含有表示功效、安全性的断言或者保证的；②利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明；③说明治愈率或者有效率的；④与其他药品的功效和安全性进行比较的；⑤违反科学规律，明示或者暗示包治百病、适应所有症状的；⑥含有“安全无毒副作用”“毒副作用小”等内容的；含有明示或者暗示中成药为“天然”药品，因而安全性有保证等内容的；⑦含有明示或者暗示该药品为正常生活和治疗病症所必需等内容的；⑧含有明示或暗示服用该药能应付现代紧张生活和升学、考试等需要，能够帮助提高成绩、使精力旺盛、增强竞争力、增高、益智等内容的；⑨其他不科学的用语或者表示，如“最新技术”“最高科学”“最先进制法”等。⑩利用广告代言人作推荐、证明。用动漫形象表示功效的，法律没有明文禁止。

4.正确答案 ：E

解析：本题考查氨苯蝶啶的典型不良反应。氨苯蝶啶在肝脏代谢，但其活性形式及代谢物从肾脏排泄。典型不良反应十分常见高钾血症，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药如青霉素钾等合用以及存在肾功能损害、少尿、无尿时。故答案选E。

5.正确答案 ：B

解析：对乙酰氨基酚的解热镇痛作用缓和持久，强度与阿司匹林相似，但抗炎、抗风湿作用很弱，仅在超过镇痛剂量时才有一定的抗炎作用。

6.正确答案 ：C

解析：提供互联网药品信息服务的网站不得发布麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、戒毒药品和医疗机构制剂的产品信息。故选C。建议考生运用口诀"戒麻精毒放医网不发"准确记忆。

7.正确答案 ：A

解析：执业药师应当指导、监督和管理其药学技术助理或药学实习生的处方药调配、销售或服务过程，对药学服务质量负责。对于不正确的处方药调配、销售或服务，执业药师应予以纠正。故选A。

8.正确答案 ：A

解析：国家药品监督管理部门负责非处方药目录及非处方药的标签和说明书的审批。

9.正确答案 ：C

解析：医疗机构可根据临床需要逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心。药学专业技术人员必须严格执行操作规程和医嘱、处方管理制度，认真审查和核对，确保发出的药品准确、无误。门诊药房实行大窗口或柜台式发药。住院药房实行单剂量配发药品。故选C。

10.正确答案 ：A

解析：维A酸与过氧苯甲酰联合应用时，在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌，应早、晚交替使用，即夜间睡前使用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后使用过氧苯甲酰凝胶。两者合用不是可以加强疗效，而是避免耐药。

11.正确答案 ：C

解析：固体药物以多分子聚集体形式分散在水中形成的非均相液体制剂。又称疏水胶体溶液，溶胶剂中分散的微细粒子在1～100nm之间，胶粒是多分子聚集体，有极大的分散度，属热力学不稳定系统。

12.正确答案 ：E

解析：本题考查骨化三醇的作用特点。骨化三醇是食物或药物中的钙在肠道中被主动吸收的调节剂。通过与肠壁细胞内的胞质受体结合，可促进细胞大量合成钙结合蛋白，从而促进肠细胞的钙转运，使肠钙吸收入血。故答案选E。

13.正确答案 ：A

解析：妊娠期妇女禁用所有抗疟药。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者、系统性红斑狼疮及类风湿性关节患者禁用伯氨喹。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者用伯氨喹会引起特异质反应。故答案选A。

14.正确答案 ：ABCD

解析：在工作中可通过下列途径实现药物警戒：①早期发现未知(新的)严重不良反应和药物相互作用，提出新信号；②监测药品不良反应的动态和发生率；③确定风险因素，探讨不良反应机制；④对药物的风险/效益进行定量评估和分析；⑤将全部信息进行反馈，改进相关监督、管理、使用的法律、法规。

15.正确答案 ：E

解析：甲状腺切除术为1类手术切开，为无菌切开。且无基础疾病，所以不必使用抗菌药物。

16.正确答案 ：BCDE

解析：治疗药物评价的事项包括治疗药物的有效、安全、经济性评价和质量评价。

17.正确答案 ：A

解析：药品不良反应监测对象是质量合格的药品，而药物警戒涉及除质量合格药品之外的其他药物，所以B错误。药物警戒涵盖了药物从研发到上市使用的整个过程(包括不良反应监测)，而药品不良反应监测仅仅是指药品上市后的监测，所以C、D、E错误。

18.正确答案 ：B

解析：药物最小成本分析法 　　用于两种或多种药物治疗方案的选择，虽然只对成本进行量化分析但也需要考虑效果，这是最小成本分析与成本分析的区别

19.正确答案 ：B

解析：此题考查的是药品不良反应的传统分类，共分为三类：A型、B型和C型。过敏反应属于是B型不良反应。

20.正确答案 ：A

解析：本题考查哌替啶的药理作用特点。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同，有镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等作用。由于作用强度弱、作用时间短，无明显的止泻、致便秘作用；无明显的中枢镇咳作用；对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用，不影响产程；因扩张血管，可致直立性低血压；其提高胆道压力的作用比吗啡弱。故答案选A。

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