2024卫生资格初级考试宝典药学(士)初级真题案例分析题正确答案(X7)

1. [单选题]下列不作为缓、控释制剂亲水凝胶骨架材料的是

A. 天然胶
B. 蜡类和脂肪类
C. 纤维素衍生物
D. 高分子聚合物
E. 非纤维素多糖类

2. [单选题]对急性中毒患者进行洗胃排除毒物的叙述，错误的是

A. 一般服毒后4～6小时内洗胃最为有效
B. 饮入脂溶性毒物如汽油、煤油等有机溶剂时，可选用液状石蜡，然后再洗胃
C. 吞服强腐蚀性毒物的患者，插胃管可能引起消化道穿孔或大出血，一般不宜进行洗胃
D. 灌入及抽吸时应掌握先灌入后抽吸
E. 吞服腐蚀性毒物后，可用牛奶、蛋清、米汤、植物油等保护胃黏膜

3. [单选题]混悬剂中使微粒ζ电位增加的物质是

A. 助悬剂
B. 稳定剂
C. 润湿剂
D. 反絮凝剂
E. 絮凝剂

4. [单选题]糖皮质激素抗休克时采用的给药方法是

A. 大剂量突击疗法
B. 小剂量替代疗法
C. 一般剂量长程疗法
D. 隔日疗法
E. 全效量法

5. [单选题]与心室肌细胞相比，普肯耶细胞动作电位的主要特征是

A. 平台期时程长
B. 幅值大
C. 4期膜电位稳定
D. 4期自动去极
E. 0期除极速度快

6. [单选题]若水为分散相，油为连续相，则乳剂类型是

A. O/W
B. W/O
C. 阳离子
D. 阴离子
E. 混合乳

7. [单选题]下述药物副反应中，属于严重、危险的不良反应的是

A. 便秘
B. 腹泻
C. 血压升高
D. 鼻腔呼吸不畅
E. 一周内体重增加3kg

8. [单选题]女性吸烟者使用雌激素药后心肌梗死发生率与同年龄不吸烟者相比

A. 低1倍
B. 低5倍
C. 几乎相同
D. 高1倍
E. 高10倍

9. [单选题]激动药具有

A. 强的亲和力，强的内在活性
B. 强的亲和力，弱的效应力
C. 强的亲和力，无效应力
D. 弱的亲和力，强的效应力
E. 弱的亲和力，无效应力

10. [单选题]麻醉药品处方“前记”书写必须完整，其中最重要的是患者的

A. 身份证明、疾病
B. 身份证号、病历号
C. 身份证号、药品名称
D. 身份证明编号、临床诊断
E. 疾病种类、药品名称与数量

11. [单选题]1，2-苯并噻嗪类

A. 对乙酰氨基酚
B. 阿司匹林
C. 双氯芬酸
D. 丙磺舒
E. 吡罗昔康

12. [单选题]苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是

A. 重新分布，储存于脂肪组织
B. 被血浆中假性胆碱酯酶迅速水解破坏
C. 以原形经肾脏排泄加快
D. 被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏
E. 诱导肝药酶使自身代谢加快

13. [单选题]处方具有法律性、技术性和经济性。处方医师的签章式样必须在医疗机构

A. 留样
B. 备案
C. 登记、备案
D. 留样、备案
E. 登记、留样、备案

14. [单选题]鉴别水杨酸类最常用的试液是

A. 碘化钾
B. 亚铁氰化钾
C. 重铬酸钾
D. 三氯化铁
E. 硫酸亚铁

15. [单选题]外耳道发炎时所用的滴耳剂最好调节为

A. 中性
B. 酸性
C. 弱酸性
D. 碱性
E. 弱碱性

16. [单选题]多巴胺(DA)适用于治疗

A. 过敏性休克
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心绞痛
E. 肢端坏死

17. [单选题]细胞壁的化学组成较复杂，主要成分是

A. 肽聚糖
B. 葡萄糖
C. 乳糖
D. 核糖
E. 氨基糖

18. [单选题]操作热压灭菌柜时应注意的事项中不包括

A. 必须使用饱和蒸汽
B. 必须将灭菌柜内的空气排除
C. 灭菌时间应从开始灭菌时算起
D. 灭菌完毕后应停止加热
E. 必须使压力逐渐降到零才能放出柜内蒸汽

19. [单选题]下列关于药剂学任务的叙述错误的是

A. 基本任务是通过对原料药进行结构改造，以提高原料药物的药效并降低生产成本
B. 研究药剂学基本理论
C. 新剂型、新辅料、制剂新机械设备和新技术的研究与开发
D. 中药新剂型的研究与开发
E. 生物技术药物制剂的研究与开发

20. [单选题]下列药剂属于均相液体药剂的是

A. 普通乳剂
B. 纳米乳剂
C. 溶胶剂
D. 混悬剂
E. 低分子溶液剂

1.正确答案 ：B

解析：亲水凝胶骨架材料：主要是一些亲水性聚合物，可分为四类：①天然胶，如海藻酸盐、琼脂、黄原胶、西黄蓍胶等；②纤维素衍生物，如甲基纤维素（MC）、羧甲基纤维素钠（CMC-Na）、羟丙甲纤维素（HPMC）、羟乙基纤维素（HEC）等；③非纤维素多糖类，如甲壳素、甲壳胺、脱乙酰壳聚糖（壳聚糖）、卡波姆、半乳糖甘露聚糖等；④高分子聚合物，如聚维酮（PVP）、乙烯聚合物、丙烯酸树脂、聚乙烯醇（PVA）等。亲水凝胶骨架材料的特点是遇水或消化液后经水合作用而膨胀，并在释药系统周围形成一层稠厚的凝胶屏障，药物可以通过扩散作用透过凝胶屏障而释放，释放速度因凝胶屏障的作用而延缓，材料的亲水能力是控制药物释放的主要因素。

2.正确答案 ：D

解析：对急性中毒患者进行洗胃排除毒物的叙述，错误的是灌入及抽吸时应掌握先灌入后抽吸。

3.正确答案 ：D

解析：本题考查混悬剂常用的稳定剂。混悬剂常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂、反絮凝剂。助悬剂为用以增加分散媒的黏度，降低药物微粒的沉降速度或增加微粒亲水性的附加剂；使微粒表面由固-气二相结合状态转成固-液二相结合状态的附加剂为润湿剂；向混悬剂中加入适量的无机电解质，使混悬剂微粒的ζ电位降低至一定程度（控制在20～25mV）使混悬剂产生絮凝，加入的电解质称为絮凝剂；加入电解质使ζ电位增加，防止发生絮凝，起这种作用的电解质称为反絮凝剂。所以本题答案应选择D。

4.正确答案 ：A

解析：大剂量糖皮质激素突击疗法用于过敏性休克，主要是抢救危重病例，辅助治疗，缓解症状以度过危险期。

5.正确答案 ：D

解析：本题要点为心肌工作细胞与自律细胞动作电位的区别。心肌自律细胞包括窦房结细胞和普肯耶细胞。普肯耶细胞的动作电位分为0、1、2、3、4五期。普肯耶细胞动作电位与心室肌细胞不同点是4期存在缓慢自动去极化。

6.正确答案 ：B

解析：W/O这个符号叫“油包水”是乳化剂的一种形式,油包水的表面活性剂其主要性质为亲油性,即拒水

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

解析：吃避孕药→育龄女性在口服避孕药的同时吸烟，其心肌梗死的发生率与死亡率比同年龄不吸烟者要高10倍左右。口服避孕药能提高吸烟对心血管的不良反应，尤其是35岁以上的吸烟女性更为明显。 提示：香烟内的烟碱在降低药效的同时还减慢身体对药物的吸收。

9.正确答案 ：A

解析：激动药既有较强的亲和力，又有较强的内在活性的药物，与受体结合能产生该受体的兴奋的效应。故答案为A。

10.正确答案 ：D

解析：麻醉药品和第一类精神药品处方“前记”中还必须包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

11.正确答案 ：E

解析：本题为识记题，吡罗昔康属于1，2-苯并噻嗪类解热镇痛药，对乙酰氨基酚属于乙酰苯胺类解热镇痛药，阿司匹林属于水杨酸类解热镇痛药，双氯芬酸属于芳基乙酸类解热镇痛药，丙磺舒属于磺酰基类抗痛风药，本题选E。

12.正确答案 ：E

解析：答案：E。长期应用巴比妥类药物特别是苯巴比妥，可使肝脏药物代谢酶活性增高，加速巴比妥类药物代谢，产生耐受性、依赖性和成瘾性。

13.正确答案 ：E

解析：医师应当在注册的医疗机构签名、留样或者专用签章备案后，方可开具处方。

14.正确答案 ：D

解析：三氯化铁主要用于金属蚀刻,污水处理.其中蚀刻包括铜,不锈钢,铝等材料的蚀刻，对低油度的原水处理，具有效果好、价格便宜等优点，但带来水色泛黄的缺点。也用于印染滚筒刻花、电子工业线路板及荧光数字筒生产等。建筑工业用于制备 混凝土，以增强混凝土的强度、抗腐蚀性和防水性。也能与 氯化亚铁、氯化钙、氯化铝、硫酸铝、盐酸等配制成泥凝土的 防水剂，无机工业用作制造其他铁盐和墨水。染料工业用作印地科素染料染色时的氧化剂。印染工业用作媒染剂。冶金工业用作提取金、银的氯化侵取剂。有机工业用作催化剂、氧化剂和氯化剂。玻璃工业用作玻璃器皿热态着色剂。制皂工业用作肥皂废液回收甘油的凝聚剂。

15.正确答案 ：C

解析：　滴耳剂（eardrops）系指供滴入耳腔内的外用液体制剂。以水、乙醇、甘油为溶剂，也可用丙二醇、聚乙二醇等。乙醇为溶剂虽然有渗透性和杀菌作用，但有刺激性。以甘油为溶剂作用缓和、药效持久，但渗透性较差。滴耳剂有消毒、止痒、收敛、消炎、润滑作用。患慢性中耳炎，由于粘稠分泌物的存在，使药物难以达到中耳部，制剂中加入溶菌酶、透明质酸酶等，能淡化分泌物，促进药物分散，加速肉芽组织再生。外耳道有炎症时，pH值在7.1～7.2之间，所以外耳道用滴耳剂最好用弱酸性，如复方硼酸滴耳液。

16.正确答案 ：B

解析：多巴胺适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合症；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于该品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。

17.正确答案 ：A

解析：细菌细胞壁主要成分是肽聚糖（peptidoglycan）,又称粘肽(mucopetide)。细胞壁的机械强度有赖于肽聚糖的存在。合成肽聚糖是原核生物特有的能力。肽聚糖是由n-乙酰葡萄糖胺和n-乙酰胞酸两种氨基糖经β-1.4糖苷键连接间隔排列形成的多糖支架。在n-乙酰胞壁酸分子上连接四肽侧链，肽链之间再由肽桥或肽链联系起来，组成一个机械性很强的网状结构。各种细菌细胞壁的肽聚糖支架均相同，在四肽侧链的组成及其连接方式随菌种而异。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：A

解析： 药剂学的基本任务是研究将药物制成适宜的剂型,以优质的制剂应用于临床,发挥防病、治病和诊断疾病的作用。其主要任务为:研究药剂学的基本理论与新技术；开发新机型和新制剂；开发新型的药用辅料；整理与开发中药新品种;研究和开发新型的制药机械和设备。

20.正确答案 ：E

解析：本题考查液体药剂的分类。液体制剂分为均相液体药剂和非均相液体药剂。药物以分子状态分散于介质中，形成稳定的均匀分散的液体制剂，如低分子溶液剂和高分子溶液剂；药物以微粒状态分散在介质中，则形成物理不稳定状态的非均相液体制剂，如溶胶剂、混悬剂、乳剂。所以本题答案应选择E。

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