医学副高考试宝典2024临床药学(副高)在线题库下载(S6)

1. [单选题]下列关于片剂叙述中，不符合其特点的是

A. 体积较小，其运输、贮存及携带、应用都比较方便
B. 片剂生产的机械化、自动化程度较高
C. 产品的性状稳定，剂量准确，成本及售价都较低
D. 可以制成不同释药速度的片剂而满足临床医疗或预防的不同需要
E. 具有靶向作用

2. [多选题]崩解剂常用的加入方法有哪些

A. 内加法
B. 混合法
C. 滚压法
D. 外加法
E. 内、外加法

3. [多选题]属于结核一线用药的是

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 吡嗪酰胺
D. 乙胺丁醇
E. 链霉素

4. [单选题]不属于人血白蛋白适应证的是

A. 营养不良
B. 脑水肿及大脑损伤所致的颅内压升高
C. 肝硬化或肾病引起的水肿或腹腔积液
D. 新生儿高胆红素血症
E. 失血、创伤及烧伤等引起的休克

5. [多选题]人工冬眠疗法的适应证包括

A. 严重创伤、烧伤
B. 感染中毒性休克
C. 高热惊厥、破伤风
D. 甲亢危象
E. 中枢性高热

6. [多选题]患者女性，56岁，因“突发气促，呼吸急促”入院。尚未确定是心源性哮喘还是支气管哮喘前，治疗宜选用

A. 洋地黄
B. 氨茶碱
C. 利尿剂
D. 吗啡
E. 吸氧

7. [单选题]正常的脉象又称为（ ）

A. 正脉
B. 平脉
C. 和脉
D. 有根脉
E. 缓脉

8. [单选题]下列不属于二次文献的是

A. 《中国药学文摘》(CPA)
B. 《中国药学杂志》
C. 《国际药学文摘》(IPA)
D. 《医学文摘》(EM)
E. 《医学索引》(IM)

9. [多选题]下列说法正确的有

A. 糖尿病患者应用不同制剂的胰岛素应在不同时间给药
B. 长期应用糖皮质激素，可随时停药
C. 给药间隔应根据药物半衰期来决定
D. 抗菌药一般在症状控制后尚需使用一段时间
E. 长期应用维持量的糖皮质激素，应在上午8:00左右给药

10. [多选题]药物经济学的服务对象包括

A. 政府管理和决策部门
B. 患者家属
C. 临床医务人员
D. 商业医疗保险公司
E. 药品供应商

11. [单选题]老年人服用甲状腺素过量时，可出现的不良反应是

A. 心绞痛和心肌梗死
B. 血管神经栓塞性水肿
C. 甲状腺功能不全
D. 致癌作用
E. 粒细胞缺乏症

12. [多选题]黄疸的发生与脏腑功能失调有关，这包括（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 肺
D. 胃
E. 胆

13. [单选题]氟康唑的临床用途为

A. 抗病毒药物
B. 抗肿瘤药物
C. 抗真菌药物
D. 抗原虫药物
E. 抗结核病药物

14. [单选题]具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

15. [多选题]三联或四联疗法根治幽门螺杆菌感染的药物方案中，可选用的抗生素有

A. 阿莫西林
B. 克林霉素
C. 克拉霉素
D. 头孢唑啉
E. 呋喃唑酮

16. [多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证

17. [单选题]脑栓塞患者使用华法林抗凝后出现出血，宜选用的解救药物是

A. 鱼精蛋白
B. 维生素K
C. 维生素C
D. 氨甲苯酸
E. 右旋糖酐

18. [多选题]以下情况属于假药的是

A. 药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的
B. 擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的
C. 超过有效期的
D. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
E. 以安慰剂冒充普通进口某药品的

19. [多选题]起于胞中的经脉有（ ）

A. 冲脉
B. 阴维脉
C. 督脉
D. 带脉
E. 任脉

20. [单选题]依据咳嗽的发病时间，夜间咳嗽者宜首选( )。

A. 吗啡
B. 苯丙哌林
C. 可待因
D. 右美沙芬
E. 喷托维林

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：ADE

解析：1.内加法：崩解剂在制粒时加入，存在于颗粒内部，一经崩解便成细粒。 2.外加法：崩解剂加于颗粒之间压片，崩解迅速。 3.内外加法：既有内加，又有外加。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：异烟肼（isoniazid INH）：INH 是最强的抗结核药物之一，是治疗结核病的基本药物，利福平(甲哌利福霉素，rifampin RFP)：RFP 为半合成广谱杀菌剂，与依赖于DNA 的RNA 多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA 的合成，防止该酶与DNA 连接，从而阻断RNA 转录过程。链霉素(streptomycin SM) ：SM 属于氨基糖苷类抗生素，其抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成，对结核菌有较强的抗菌作用。乙胺丁醇(ethambutol EMB)：本品为合成抑菌抗结核药。其作用机制尚未完全阐明，可能为抑制RNA 合成。吡嗪酰胺(pyrazinamide PZA) ：本品为烟酰胺的衍生物，具有抑菌或杀菌作用，取决于药物浓度和细菌敏感度。故选ABCDE

4.正确答案 ：A

解析：人血白蛋白适应证有：脑水肿及大脑损伤所致的颅内压升高；肝硬化或肾病引起的水肿或腹腔积液；新生儿高胆红素血症；失血、创伤及烧伤等引起的休克

5.正确答案 ：ABCDE

解析：严重的外伤、感染哥中毒或精神创伤，均可引起过度的应激反应，包括肾上腺皮质激素及肾上腺素大量释放，使糖原大量分解、能量大量消耗和代谢明显增加，以及小动脉强烈收缩，致使循环缺血、肥大细胞释放组胺，造成组织水肿、细胞缺氧，进而产生弥散性毛细血管内凝血(DIC)。过度的应激不但无利，反而（如休克）起到火上加油的作用，以致发展到不可挽救的地步。人工冬眠疗法就在于减轻机体的过度应激反应，使机体处于冬眠状态（如类似过冬的青蛙等动物），以降低代谢、减轻细胞耗氧、改善微循环、免于细胞遭受严重损害，为其原发病的治疗争取了时间。适应证：破伤风、癫痫持续状态、高热惊厥、子痫、甲状腺危象、顽固性疼痛、严重感染（感染性休克、中毒性脑炎、小儿重症肺炎等）、严重颅脑外伤、脑干伤、严重创作性休克、烧伤等。禁忌证：诊断不明的疾病、脑血栓形成、房室传导阻滞、严重失水、失血、体温过低。人工冬眠常用药物配方有3种：冬眠合剂I号：哌替啶（度冷丁）100mg、氯丙嗪（冬眠灵）50mg、异丙嗪50mg。冬眠合剂Ⅱ号：哌替啶100mg、异丙嗪50mg、氢化麦角碱（安得静）0．6mg。冬眠合剂Ⅳ号：哌替啶100mg、异丙嗪50mg、乙酰丙嗪20mg。

6.正确答案 ：BE

解析：如果支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时,宜选用氨茶碱来缓解症状。这个情况下需要进一步检查是不是高血压或者过敏体质。故选择BE。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析：本题考查药学信息的分类。药学信息分为三类：①一级文献，即原始资料，包括国内外期刊、药学科技资料等药学资料，如《中国药学杂志》、《中国医院药学杂志》、《中国执业药师》、《中国新药》等杂志；②二级文献，即将原始资料加工后而成的目录、索引和文摘，如《中国药学文摘》(CPA)、《中文科技资料目录：医药卫生》、《中文科技资料目录：中草药》、《国际药学文摘》(IPA)、《化学文摘》(CA)、《生物学文摘》(BA)、《医学索引》(IM)、《医学文摘》(EM)等；③三级文献，即在一级、二级文献的基础上归纳、综合、整理后的出版物。包括药品集、药典、百科类、专著类及工具书。可以看出A、C、D、E选项均属于二级文献的范畴，而B选项属于一级文献范畴。

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：ACD

解析：药物经济学的服务对象包括医疗保健体系的所有参与者：政府管理部门、医疗服务的供方、医疗保险公司、医生以及病人。故选择ACD。

11.正确答案 ：A

解析：老年人服用甲状腺素过量时可出现心绞痛和心肌梗死的不良反应，故选A

12.正确答案 ：ABDE

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：ACE

解析：常用抗菌药物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或替硝唑、呋喃唑酮及四环素。

16.正确答案 ：BD

17.正确答案 ：B

解析：当发生华法林的不良反应出血时,应立即停药,并缓慢静注大量维生素K.新输入的维生素K会辅助完成正常的羧化作用,恢复机体的凝血功能,体内原使用的华法林会因代谢而清除.但使用维生素K时也要注意量和输入速度,以免物极必反引起其他不良反应。故选B

18.正确答案 ：ADE

19.正确答案 ：ACE

20.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“咳嗽的药物治疗”。依据咳嗽的发病时间，对白天咳嗽宜选用苯丙哌林；对夜间咳嗽宜选用右美沙芬，其镇咳作用显著，服后10～30分钟起效，有效作用时间为5～6小时，大剂量一次30mg时有效时间可长达8～12小时，比相同剂量的可待因作用时间长，故能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。成人一次10～20mg；6～12岁儿童一次5～10mg，2～6岁儿童一次2.5～5mg；每隔4小时1次。因此，本题的正确答案为D。

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