李某，女性，78岁。腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，手足心热

[单选题]李某，女性，78岁。腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，手足心热。舌红少苔，脉弦细数。治疗此病证首选的方剂是( )

A. 青娥丸
B. 右归丸
C. 左归丸
D. 杜仲丸
E. 独活寄生汤

正确答案 ：C

解析：患者腰部隐隐作痛，可诊断为腰痛。由于肾阴不足，不能濡养腰脊，故出现酸软无力，缠绵不愈，手足心热，舌红少苔，脉弦细数的临床表现，诊断为肾阴虚腰痛。治以滋补肾阴，濡养筋脉。代表方：左归丸加减。本方有滋阴补肾，强壮腰脊作用，适用于肾阴亏虚，腰脊失于濡养，腰痛绵绵，五心烦热。

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[单选题]内痔的首发症状常为

A. 疼痛
B. 痔块脱出
C. 便血
D. 瘙痒
E. 便秘

正确答案 ：C

解析：内痔多发于成年人．初发常以无痛性便血为主要症状，血液与大便不相混，多在排便时滴血或射血。出血呈间歇性，每因饮酒、过劳、便秘或腹泻时使便血复发和加重。出血严重时可引起贫血。肛查时见齿线上粘膜呈半球状隆起，色鲜红、暗红或灰白。随着痔核增大，在排便时或咳嗽时可脱出肛外，若不及时回纳，可形成内痔嵌顿，并有分泌物溢出，肛门坠胀。

[单选题]具有清热解毒、利咽、消肿功效的药物是( )

A. 山豆根
B. 马勃
C. 牛蒡子
D. 薄荷
E. 射干

正确答案 ：A

解析：山豆根的功效：清热解毒，利咽喉。

[单选题]真武汤与实脾散均含有的药物是

A. 白术、干姜、附子
B. 茯苓、干姜、附子
C. 甘草、茯苓、附子
D. 甘草、茯苓、干姜
E. 白术、茯苓、附子

正确答案 ：E

解析：真武汤：茯苓、芍药、白术、生姜、附子。实脾散：厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、炮干姜、炙甘草、生姜、大枣。因此两方均含有的药物是茯苓、白术、生姜、附子。因此答案选E。

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