【导言】考试宝典发布"孕妇,30岁,患有妊高征,此次急诊行剖腹产术。入手术室时血压为"考试试题下载及答案,更多麻醉学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[多选题]孕妇,30岁,患有妊高征,此次急诊行剖腹产术。入手术室时血压为180/105mmHg,术前未用任何镇静、镇痛药。在开放静脉通路后,在硬膜外导管内注射1.6%利多卡因5ml,5分钟后病人诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下改变明显,就又注射8ml局麻药,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T4。病人出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因可除外
A. 局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应
B. 局麻药过敏反应
C. 局麻入药误入血管内
D. 局麻平面过高
E. 孕妇对局麻药耐量减少,未用术前用药所致
[单选题]神经阻滞疗法的禁忌证不包括
A. 局部有感染现象
B. 有出血倾向的患者
C. 对阻滞药物过敏的患者
D. 精神失常的患者和拒绝接受神经阻滞疗法的患者
E. 恶性肿瘤患者
正确答案 :E
[单选题]新生儿受其母体麻醉性镇痛药影响致呼吸抑制时,可用下列哪种药物拮抗 ( )
A. 丁丙诺啡
B. 氯胺酮
C. 纳洛酮
D. 硫喷妥钠
E. 喷他佐辛
正确答案 :C
[单选题]下列关于吗啡药理作用的描述,错误的是
A. 使延髓迷走神经核兴奋,窦房结受抑制,心率减慢
B. 对血管平滑肌的直接作用和释放组胺的间接作用,可引起外周血管扩张而致血压下降
C. 吗啡可增加胆道平滑肌张力,使肝胰壶腹括约肌收缩,导致胆道内压力增加
D. 吗啡可增加输尿管平滑肌张力,并使膀胱括约肌处于收缩状态,从而引起尿潴留
E. 无论在何种状态下,吗啡均使颅内压降低
正确答案 :E
解析:在维持通气的情况下,吗啡本身使脑血流量减少,颅内压降低,但在呼吸抑制而致二氧化碳升高的情况下,脑血流量增加,颅内压增高。