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[单选题]女,35岁。慢性腹泻3年,大便每天2~3次,带少量黏液及脓血,无发热及贫血。反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、乙状结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是
A. 泼尼松口服
B. 诺氟沙星口服
C. 甲硝唑保留灌肠
D. 氢化可的松保留灌肠
E. 5-氨基水杨酸口服
[单选题]急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的正确叙述是
A. 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B. 血清淀粉酶在8小时达峰值
C. 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D. 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E. 尿淀粉酶增高可持续2~4周
正确答案 :D
解析:重症胰腺炎者反而淀粉酶下降,血清淀粉酶6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍以上可确诊,尿淀粉酶升高较晚,在发病后12~14小时开始升高,持续1~2周。
[单选题]下列细胞因子中,与慢性阻塞肺疾病慢性气道炎症发病关系最密切的是
A. IL-4
B. IL-10
C. IL-5
D. IL-8
E. IL-13
正确答案 :D
解析:气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是慢阻肺的特征性改变。关系密切的炎症因子为IL-8。 【避错】慢阻肺患者的氧化应激增加,氧化物可促进炎症反应,如激活转录因子NF-κB,参与多种炎症介质的转录,如IL-8、TNF-α以及诱导型一氧化氮合酶(NOS)和环氧化物酶等的转录。
[单选题]非典型苯丙酮尿症缺乏的酶不包括
A. 苯丙氨酸羟化酶
B. 鸟苷三磷酸环化水合酶
C. 6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶
D. 二氢生物蝶呤还原酶
E. 四氢生物蝶呤
正确答案 :A
解析:非典型苯丙酮尿症是由于鸟苷三磷酸环化水合酶(GTP-CH)、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶(6-PTS)、二氢生物蝶呤还原酶(DHPR)和四氢生物蝶呤(BH4)中任何一种物质的缺乏导致,苯丙氨酸羟化酶的缺乏造成典型苯丙酮尿症,故选A。
[单选题]10个月幼儿,高热3天后热退疹出。最可能的诊断是
A. 麻疹
B. 风疹
C. 水痘
D. 猩红热
E. 幼儿急疹
正确答案 :E
解析:幼儿急疹特点:热退疹出。