患者男性，30岁，职员。无明显诱因下出现情绪低落、兴趣减退、思

[单选题]患者男性，30岁，职员。无明显诱因下出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒。诊断为抑郁症，给予三环类抗抑郁药物治疗。常用的三环类抗抑郁药物有以下几种，但除外

A. 阿米替林
B. 多塞平
C. 丙米嗪
D. 氯米帕明
E. 吗氯贝胺

正确答案 ：E

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[单选题]基因突变不包括

A. 转换
B. 颠换
C. 移码突变
D. DNA大段损伤
E. 裂隙

正确答案 ：E

解析：基因突变包括碱基取代（转换、颠换）、移码突变和密码子插入或者缺失。DNA大段损伤后，会导致相应的基因信息发生改变，即可能出现移码突变或者是密码子的缺失。裂隙是进行核型观察时，可以看到的染色单体出现的染色体片段分离，不过分离的宽度较染色单体的宽度小，这种现象不作为遗传物损伤的可靠指标。也是不属于基因突变的。

[单选题]就全国范围而言，广大农民的饮用水是不够安全的，长期饮用对农民的身体健康有一定的影响，其危害主要来自

A. 生物性污染和放射性污染
B. 环境化学物和生物地球化学性的污染
C. 生物性、生物地球化学性和放射性污染
D. 生物性、生物地球化学性和环境化学性污染
E. 生物地球化学性、生物性和放射性污染

正确答案 ：D

[单选题]阿托品主要药理作用机制是

A. 对抗胆碱酯酶
B. 阻断M受体
C. 阻断N受体
D. 阻断自主神经节
E. 抑制胆碱能递质释放

正确答案 ：B

[单选题]脑软化病典型症状为痴呆、丧失协调性以及神经系统障碍，其根本原因是

A. 朊病毒蛋白一级结构发生改变
B. 朊病毒蛋白空间构象发生改变
C. 朊病毒蛋白化学性质发生改变
D. 朊病毒蛋白物理性质发生改变
E. 朊病毒蛋白构型发生改变

正确答案 ：B

解析：朊病毒蛋白是一类高度保守的糖蛋白，它可能与神经系统功能的维持、淋巴细胞信号转导及核酸代谢有关。正常朊病毒蛋白呈a螺旋的部分肽段在致病型朊病毒蛋白中转变为p折叠，从而引起一系列的致死性神经变性疾病。两者是空间构象的改变，没有共价键的差别。故B项符合。

[单选题]导致人群易感性增加的因素主要有

A. 新生儿增加
B. 预防接种
C. 易感人口迁出
D. 隐性感染
E. 传染病流行

正确答案 ：A

[单选题]联合国的千年发展目标中不包括在1990年的基础上

A. 将5岁以下儿童死亡率降低三分之二
B. 将婴儿死亡率降低三分之二
C. 将产妇死亡率降低四分之三
D. 将无法获得安全饮用水的人口比例减半
E. 遏止并开始扭转疟疾的发病率增长

正确答案 ：B

解析：本题考查的知识点是千年发展目标。在千年发展目标中，有关健康的指标是5岁以下儿童死亡率、产妇死亡率、疟疾发病率、获得安全饮用水、卫生厕所的人口比例，以及获得艾滋病药物的治疗比例。其中没有平时常用到的婴儿死亡率指标，所以这个答案是一个混淆答案。

[单选题]降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是

A. 烟酸
B. 多烯脂肪酸
C. 普罗布考
D. 乐伐他汀
E. 非诺贝特

正确答案 ：D

解析：【药理作用与作用机制】 调血脂作用：主要降低LDL和TC，降TG作用很小，HDL略有升高。

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