儿科护理卫生职称正高终极考试模拟试卷(Q0)

1. [多选题]小儿SIRS的诊断标准包括（ ）

A. 呼吸频率
B. 心率
C. 体温
D. 血压
E. 白细胞计数

2. [多选题]骨髓外造血的特点是

A. 常见于造血需要增加时
B. 肝、脾、淋巴结恢复到胎儿期造血状态
C. 肝、脾、淋巴结肿大
D. 外周血可出现幼稚粒细胞和幼红细胞
E. 病因去除后造血可恢复正常

3. [多选题]社区护士的主要角色包括

A. 咨询者
B. 教导者
C. 协调者
D. 决策者
E. 研究者

4. [多选题]为预防肾病综合征患儿的皮肤感染，护士可以采取的措施是( )。

A. 阴囊水肿可用丁字带托起
B. 与感染患儿分开居住
C. 注意清洁会阴，预防尿路感染
D. 严格无菌操作，预防皮肤感染
E. 每日紫外线照射房间2次

5. [多选题]造成糖尿病患儿酮症酸中毒的诱因包括

A. 过食
B. 急性感染
C. 突然中断胰岛素治疗
D. 诊断延误
E. 胰岛素注射过量

6. [多选题]有效控制医院感染的关键措施包括

A. 清洁
B. 消毒和灭菌
C. 无菌技术
D. 隔离
E. 合理使用抗生素

7. [多选题]智力包括

A. 观察力
B. 注意力
C. 记忆力
D. 想象力
E. 思维力

8. [多选题]下列有关早产儿护理措施正确的有( )。

A. 预防窒息
B. 及早输液输血
C. 预防感染
D. 合理营养
E. 注意保暖

9. [多选题]关于无菌观念，正确的是

A. 取用无菌物品时应使用无菌持物钳
B. 取放无菌物品时，应面向无菌区
C. 无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内
D. 避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏
E. 如无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌

10. [多选题]小儿出生时就存在且伴随终生的神经反射是

A. 角膜反射
B. 吞咽反射
C. 瞳孔反射
D. 结膜反射
E. 拥抱反射

11. [多选题]结核菌素反应阳性可能是

A. 卡介苗接种后
B. 曾感染过结核
C. 体内有新的结核病灶
D. 体内有活动性结核
E. 新近有感染

12. [多选题]对小儿各期体重正确的陈述是

A. 出生时平均为3kg左右
B. 出生后1周内体重约减少出生时体重的10%
C. 3～4个月时体重达出生时的2倍
D. l岁时体重达出生时的3倍
E. 后6个月体重较前6个月体重增长慢

13. [多选题]关于尿三氯化铁试验，正确的是

A. 用作对较大婴儿和儿童的苯丙酮尿症的筛查
B. 将三氯化铁滴入尿液
C. 呈现绿色为阳性，表示尿中苯丙氨酸浓度增高
D. 本试验特异性强
E. 用于新生儿出生喂奶3日后作常规筛查

14. [多选题]护理业务管理信息系统主要包括哪几个子系统

A. 病房信息系统
B. 护理教育信息系统
C. 个案病例护理信息系统
D. 临床直接观察的护理信息系统
E. 护理科技信息系统

15. [多选题]新生儿Apgar评分的内容包括

A. 脉率
B. 心率
C. 呼吸
D. 皮肤颜色
E. 肌张力和对刺激的反应

16. [多选题]关于人际传播中的谈话技巧，说法正确的是

A. 内容明确
B. 重点突出
C. 语速适中
D. 避免对视
E. 适当重复

17. [多选题]格林巴利综合征患儿呼吸肌麻痹时的表现有

A. 呼吸表浅
B. 呼吸节律改变
C. 咳嗽无力
D. 腹式呼吸增强
E. 呼吸道分泌物增多

18. [多选题]针对晚期癌症患者的疼痛，有效的止痛方法有

A. 分散患者注意力
B. 自控式镇痛
C. 硬膜外阻滞镇痛
D. 微创手术切断局部痛觉传导神经
E. 保持病房环境安静舒适

19. [多选题]甲状腺功能减退症的主要特征性表现包括

A. 生理性黄疸
B. 生长发育落后
C. 智力低下
D. 基础代谢率降低
E. 便秘

20. [多选题]维生素D中毒时的治疗措施是

A. 停止服用维生素D
B. 限制摄入钙盐
C. 可用呋塞米
D. 口服泼尼松
E. 重者可口服氢氧化铝

1.正确答案 ：ABCE

解析：其诊断标准为符合以下四项条件中两项或两项以上即可诊断：(1) 体温>38.3°C或<36°C(中心体温)。(2) 心率>90次/分。(3) 呼吸频率>90次/分或PaC02<32mmHg;(4) 白细胞总数> 12xl09/L或<4xl09/L,或杆状核＞0.10。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：骨髓外造血：小儿造血器官的一种特殊反应，一般正常情况下，骨髓外造血极少。出生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞。感染及贫血纠正后即恢复正常。【考点】小儿造血和血液特点

3.正确答案 ：ABCE

解析：总之，社区护士的角色是多种多样的，有照顾、教育、咨询、组织、管理、协调、合作、观察及研究等，在什么场合扮演什么角色。而决策角色不是其主要角色，故选ABCE。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABCD

解析：1、感染是常见的诱因，多为急性感染或慢性感染急性发作，有全身性感染、肺炎、败血症、胃肠道急性感染、急性胰腺炎、肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等。2、急性心肌梗死、中风、手术、精神紧张等引起应激状态时。3、胃肠道疾病引起呕吐、腹泻、厌食，导致重度失水和进食不足。4、胰岛素剂量不足或原使用胰岛素治疗的患者突然中断使用。5、妊娠和分娩。6、对胰岛素产生了抗药性。7、过多进食含脂肪多的食物、饮酒过度或过度限制进食糖类食物（每天小于100克）。【考点】小儿糖尿病

6.正确答案 ：ABCDE

解析：有效控制医院感染的关键措施包括清洁、消毒灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素。故选ABCDE。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：ABCDE

解析：对于无菌观念：取用无菌物品时应使用无菌持物钳；取放无菌物品时，应面向无菌区；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；如无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌；都是正确的。故选ABCDE。

10.正确答案 ：ABCD

解析：出生时即有，终生存在的反射，如角膜反射、吞咽反射、 瞳孔对光反射

11.正确答案 ：ABCDE

解析：结核菌素阳性反应见于：①接种卡介苗后；②年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应者，表示曾感染过结核杆菌；③3岁以下尤其是1岁以内未接种过卡介苗者，中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶。年龄愈小，活动性结核的可能性越大；④强阳性反应者，表示体内 有活动性结核病；⑤由阴性反应转为阳性反应者，或反应强度由原来小于l0mm增至大于 10mm，且增幅超过6mm，表示新近有感染。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：新生儿出生体重与胎次、胎龄、性别及宫内营养状况有关，出生时平均为3kg左右，出生后1周内由于摄入不足、水分丧失及排出胎粪，体重可出现暂时性减轻，约减少出生时体重的10%。3～4个月时体重达出生时的2倍，1岁时小儿体重约为出生时的3倍呈现第一个生长高峰。后6个月体重较前6个月体重增长慢，进入青春期后体格生长再次加快，呈现第2个生长高峰。故选ABCDE。

13.正确答案 ：ABC

解析：尿三氯化铁试验是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查。苯丙酮尿症(phenylketonurics; PKU)是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。将三氯化铁滴入尿液，如立即出现绿色反应，则为阳性，表明尿中苯丙氨酸浓度增高。

14.正确答案 ：AC

15.正确答案 ：BCDE

解析：皮肤颜色青紫或苍白身体红,四肢青紫；全身红心率(次/分)无＜100＞100弹足底或插鼻反应，无反应有些动作,如皱眉哭,喷嚏肌张力松弛四肢，略屈曲四肢活动呼吸无慢,不规则正常,哭声响

16.正确答案 ：ABCE

解析：内容明确，重点突出，语速适中，合理对视，适当重复都是人际传播中的谈话技巧。故选ABCE。

17.正确答案 ：ACE

解析：格林巴利综合征患儿呼吸肌麻痹时的表现有呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增多

18.正确答案 ：ABCDE

解析：针对晚期癌症患者的疼痛，分散患者注意力、自控式镇痛、硬膜外阻滞镇痛、微创手术切断局部痛觉传导神经、保持病房环境安静舒适都是有效的止痛方法。

19.正确答案 ：BCD

解析：甲状腺功能减退症的主要特征性表现包括：特殊面容、生长发育落后、生理功能低下和智力低下等。故选BCD。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：①VitD中毒确诊后立即停用D制剂及钙剂，避免阳光照射，给低钙饮食。②控制感染，纠正脱水酸中毒。一般病例经以上治疗须较长时间方渐恢复，血钙约经2～3月始降至正常，肾功能可延迟1.5年后才能恢复。③特效疗法：肾上腺皮质激素可抑制肠道对钙的吸收，且与VitD有拮抗作用。口服强的松1～2mg/kg/d，1～2周后血钙即降至正常，一般连用服2～3周停用，血钙不再上升。严重病例可根据血钙及X线照片适当延长用药时间。口服硫酸可减少钙的吸收，较大儿童可用1～2g。

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