执业医师考试宝典2024中西医执业助理医师历年真题试卷(Q4)

1. [单选题]人工流产时，宫腔深度超过检查时子宫的大小，未吸出组织，患者腹痛剧烈，出冷汗，面色苍白。应首先考虑的诊断是（ ）

A. 吸宫不全
B. 人流综合征
C. 宫外孕
D. 子宫穿孔
E. 葡萄胎

2. [单选题]商阳穴位于

A. 无名指末节尺侧，距指甲角0.1寸
B. 小指末节尺侧，距指甲角0.1寸
C. 拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸
D. 中指末节尺侧，距指甲角0.1寸
E. 食指术节桡侧.距指甲角0.1寸

3. [单选题]根据五行的生克乘侮规律制定的治疗法则以下哪种方法不妥

A. 培土生金
B. 培土制水
C. 滋水涵木
D. 泻南补北
E. 火制土

4. [单选题]医德评价的疗效标准

A. 是否有利于患者疾病的缓解、痊愈和康复的标准
B. 是否有利于医学科学的发展、揭示人类生命奥秘的标准
C. 是否有利于医疗人际关系的良性发展的标准
D. 是否有利于医患关系的良性发展的标准
E. 是否有利于人类生存环境的保护和改善是否有利于人类的健康

5. [单选题]患者，女性，15岁。半年来因学习紧张，思想压力较大，晚上经常难以入眠，或多梦易醒，伴心悸健忘，四肢倦怠，饮食乏味，面色少华，舌质淡，脉细弱。其辨证为

A. 心胆气虚
B. 心脾两虚
C. 阴虚火旺
D. 忧郁伤神
E. 痰气郁结

6. [单选题]诃子的主治病证是（ ）

A. 脾虚久泻
B. 湿热泄泻
C. 热毒血痢
D. 湿热痢疾
E. 休息痢

7. [单选题]患者，男性，55岁。2周来感乏力，食欲不振，血清ALT、750U/L，血清总胆红素53μmol/L，抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均阴性，抗-HEVIgM阳性。诊断应考虑

A. 急性病毒性肝炎，甲型
B. 急性病毒性肝炎，丙型
C. 急性病毒性肝炎，丁型
D. 急性病毒性肝炎，乙型
E. 急性病毒性肝炎，戊型

8. [单选题]真性与假性性早熟最有意义的诊断标准是（ ）

A. 生长加速
B. 骨龄提前
C. GnRH激发试验
D. 乳房发育
E. 月经来潮

9. [单选题]大便先干而后溏的临床意义是（ ）

A. 命门火衰
B. 脾气虚
C. 脾阳虚
D. 湿邪困脾
E. 肝郁脾虚

10. [单选题]患者，女，45岁，脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其治疗应首选的方剂是

A. 补中益气汤
B. 半夏泻心汤合连朴饮
C. 益胃汤
D. 二陈平胃散
E. 保和丸

11. [单选题]具有利水养阴作用的方剂是（ ）

A. 导赤散
B. 玉女煎
C. 清胃散
D. 黄连解毒汤
E. 普济消毒饮

12. [单选题]下列脉象，只能做病脉出现的是

A. 滑脉
B. 弦脉
C. 数脉
D. 迟脉
E. 短脉

13. [单选题]具有行气止痛，温肾纳气功效的药物是

A. 香附
B. 青皮
C. 沉香
D. 木香
E. 佛手

14. [单选题]不使肺泡呼吸音减弱的疾病是（ ）

A. 胸腔积液
B. 贫血
C. 支气管哮喘
D. 重症肌无力
E. 慢性支气管炎

15. [单选题]偏阴质体质类型的特点是

A. 抑制、多静
B. 亢奋、多动
C. 易湿化
D. 易眩晕
E. 易燥化

16. [单选题]心和肾的关系主要体现在

A. 阴阳升降，相互既济
B. 动静结合，互为阴阳
C. 精血互生，精神互用
D. 心火上炎，肾水润下
E. 水升克火，生中有克

17. [单选题]流行性出血热出现全身中毒症状的时期是

A. 发热期
B. 低血压休克期
C. 少尿期
D. 多尿期
E. 恢复期

18. [单选题]中药的研制生产、经营、使用和监督管理依照（ ）

A. 《中华人民共和国中医药条例》
B. 《中华人民共和国药品管理法》
C. 《中药品种保护条例》
D. 《麻醉药品管理办法》
E. 《医疗用毒性药品管理办法》

19. [单选题]六淫致病，大多为（ ）

A. 感而即发
B. 伏而后发
C. 徐发
D. 继发
E. 复发

20. [单选题]治疗节育措施导致的气虚血瘀型月经异常，首选的方剂是

A. 二至丸
B. 清经散
C. 八珍汤
D. 四草止血方
E. 举元煎合失笑散

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：商阳(大肠经井穴)定位：食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸。

3.正确答案 ：E

解析：根据五行的相生规律制定的治疗法则有滋水涵木、益火补土、培土生金、金水相生法。根据相克规律制定的治疗法则有抑木扶土、培土制水、佐金平木及泻南补北法。

4.正确答案 ：A

解析：医德评价的标准：1.疗效标准：根据医疗行为是否有利于患者疾病的缓解、根除和康复而进行评价的标准。这是评价医务人员医疗行为善恶的基本出发点和根本标准；2．社会标准：社会标准是指医疗行为是否有利于人类生存和改善，是否有利于人类的健康；3.科学标准：医疗行为是否有利于医学科学的发展是医德评价的科学标准。

5.正确答案 ：B

解析：不寐之心脾两虚证证症见多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，伴有四肢倦怠，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。

6.正确答案 ：A

解析：诃子具有涩肠止泻，敛肺止咳，利咽开音的功效。主治久泻久痢，久咳，失音。

7.正确答案 ：E

解析：急性病毒性肝炎：①急性黄疽性肝炎：起病较急，有畏寒、发热、乏力、厌食、厌油、恶心、呕吐等症状，约1周后尿色深黄，继而巩膜及皮肤出现黄疽，肝脾均可肿大，肝区触叩痈明显，约经2-3周后黄疽逐渐消退，精神、食欲好转，肝肿大逐渐消退，病程约1-2个月。②急性无黄疽性肝炎：起病销缓，一般症状较轻，大多不发热，整个病程中始终无黄疽出现，其他症状和体征与急性黄疽性肝炎相似，但发病率高，约占急性肝炎总人数的70％。90％。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：溏结不调是指大便时干时稀或先干后稀者。大便时干时稀，多属肝郁脾虚，肝脾不调；大便先干后溏多属脾胃虚弱。

10.正确答案 ：C

解析：中医辨病辩证为痞满之胃阴不足证，证候：脘腹痞满，嘈杂不舒，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。治则：养阴益胃，调中消痞。主方：益胃汤加减。

11.正确答案 ：A

解析：导赤散：清心养阴，利水通淋。玉女煎：清胃热，滋肾阴。清胃散：清胃凉血。黄连解毒汤：泻火解毒。普济消毒饮：清热解毒，疏风散邪。

12.正确答案 ：E

解析：《素问·脉要精微论》说：“短则气病”。滑脉是青壮年的常脉，妇女的孕脉。弦脉亦见于老年健康者。数脉中，3岁以下小儿脉搏可在一息七至以上，为平脉，不作病论。运动员或者经过体力锻炼的人，在静息状态下脉来迟而缓和；正常人入睡后，脉率较慢，都属生理性迟脉。

13.正确答案 ：C

解析：沉香之功效是行气止痛，温中止呕、温肾纳气平喘。香附的功效是疏肝解郁，调经止痛，理气调中，无温肾纳气之功。青皮的功效是疏肝破气，散结消滞，也无温肾纳气之功。木香能行气止痛，但不具有温肾纳气之功效。佛手的功效是疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰，亦不具有温肾纳气止痛之功。

14.正确答案 ：B

解析： 贫血的病因，血液携氧能力下降的程度，血容量下降的程度，发生贫血的速度和血液、循环、呼吸等系统的代偿和耐受能力均会影响贫血的临床表现。不会使肺泡呼吸音减弱。

15.正确答案 ：A

解析：偏阴质是指具有偏阳不足、偏寒、多静等特性的体质。具有这种体质的人，多见形体偏胖，但较弱，容易疲劳；面色偏白而欠华；性格内向，喜静少动，或胆小易惊；食量较小，消化吸收功能一般；平时畏寒、喜热，或体温偏低。精力偏弱，动作迟缓，反应较慢。

16.正确答案 ：A

解析：心为阳脏，位居膈上，属阳、属火；肾位于下焦，属阴、属水，心肾之间的关系，主要表现为阴阳相交，水火既济的关系。

17.正确答案 ：B

解析：此期主要为中毒性内失血浆性低血容量性休克的表现。一般在病程的4～6日，热退病情反而加重是本期的特点。故选B。

18.正确答案 ：B

解析：中药的研制生产、经营、使用和监督管理依照《中华人民共和国药品管理法》。

19.正确答案 ：A

解析：感而即发，如感受风寒、风热、温热、暑热、温毒邪气,邪气较盛时,多感邪即发。

20.正确答案 ：E

解析：节育措施导致的月经异常之气虚血瘀证 证候：宫内置环后出现经量多于既往月经量或行经时间延长，经色黯红，有血块或经行不畅，神疲体倦，面色（白光）白，手足心热；舌红，苔少，脉细数。治法：益气化瘀止血。方药：举元煎合失笑散加血余炭、茜草。

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