患者男性，32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，

[单选题]患者男性，32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是

A. 急诊内镜检查
B. 吞棉线试验
C. X线钡餐检查
D. B超检查
E. CT检查

正确答案 ：A

解析：内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法，可以直接观察出血部位，同时对出血灶进衧止血治疗。选项B吞棉线试验用于不能耐受X线、内镜或动脉造影的患者，根据棉线有无沾染血迹及其部位，估计出血部位；选项C对明确病因亦有价值，主要用于不宜或不愿进行内镜检查者，且一般主张在出血停止、病情基本稳定数天后进行检查；选项D、E不常用。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[多选题]长期频繁呕吐可致

A. 脱水
B. 代谢性酸中毒
C. 低血氯
D. 低血钾
E. 代谢性碱中毒

正确答案 ：ACDE

[单选题]女性，28岁。有十二指肠球部溃疡史3年，因为长期加班饮食无规律，今下午6时突感上腹部剧痛2h，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压80/40mmHg，脉搏130次/分，体检：全腹肌紧张、压痛、反跳痛。临床疑有溃疡穿孔的可能，此时应最先进行哪项处理

A. 制酸药静滴
B. 剖腹探查
C. 补充血容量
D. 抗生素静滴
E. 继续保守治疗

正确答案 ：C

解析：穿孔应早期发现，立即禁食，补血、补液，迅速做好术前准备，置胃管予胃肠减压，争取6～12h紧急手术。

[单选题]患者男性，32岁。因心悸、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是

A. 颈静脉怒张
B. 肝脏肿胀
C. 奇脉
D. 动脉血压升高
E. 脉压减小

正确答案 ：D

本文链接：https://www.51kaos.com/show/yjedrg.html