1. [单选题]大头瘟临床基本特征是
A. 发热恶寒
B. 发热头面,赤肿大
C. 但热不恶寒
D. 咽喉疼痛
E. 头部发热
2. [单选题]横指同身寸法中,以患者何指何处横纹为标准,将四指的宽度作为3寸
A. 拇指第二节
B. 食指中节
C. 中指中节
D. 无名指中节
E. 小指中节
3. [单选题]在面部,眉梢凹陷处的穴位是
A. 攒竹
B. 丝竹空
C. 耳和髎
D. 角孙
E. 颅息
4. [单选题]能够润肠通便,富含油脂,治老人、虚人便秘多用的药物是
A. 火麻仁、郁李仁
B. 火麻仁、芦荟
C. 杏仁、当归
D. 番泻叶、牵牛子
E. 芒硝、柏子仁
5. [单选题]治疗小儿痄腮宜选( )
A. 隔附子灸
B. 非化脓灸
C. 化脓灸
D. 隔蒜灸
E. 灯火灸
6. [单选题]失神的病人突然神志清醒、语言不休者属
A. 神志异常
B. 无神
C. 假神
D. 有神
E. 神气不足
7. [单选题]组成药物中含有白芍、玄参、麦冬的方剂是
A. 地黄饮子
B. 益胃汤
C. 麦门冬汤
D. 增液汤
E. 养阴清肺汤
8. [单选题]治疗舌强不语、吞咽困难常用下列哪个穴位
A. 承浆
B. 天突
C. 膻中
D. 神阙
E. 廉泉
9. [单选题]针灸治疗肠痈,选取的主穴是
A. 阑尾、曲池、外关
B. 阑尾、天枢、上巨虚
C. 天枢、腹结、大横
D. 天枢、上巨虚、曲池
E. 以上都不是
10. [单选题]胆矾与常山的共同功效是
A. 截疟
B. 涌吐痰涎
C. 解毒收湿
D. 祛腐蚀疮
E. 祛湿退黄
11. [单选题]参苏饮与败毒散二方组成中均含有的药物是
A. 前胡、茯苓
B. 羌活、独活
C. 柴胡、川芎
D. 木香、枳壳
E. 半夏、苏叶
12. [单选题]乌梅丸的组成药物中含有
A. 黄芪、黄连
B. 黄芩、黄连
C. 黄芪、黄柏
D. 黄连、黄柏
E. 黄芩、黄柏
13. [单选题]充血性心肌病的X线所见是
A. 心影外形为二尖瓣型
B. 肺淤血出现间质性肺水肿
C. 肺淤血出现后主动脉结突出
D. 心脏搏动增强
E. 右心房高度增大
14. [单选题]按寸口脉分候脏腑,右寸脉可候
A. 心与膻中
B. 肾与小腹
C. 脾与胃
D. 肝、胆与膈
E. 肺与胸中
15. [单选题]腹痛喜按,按之痛减,腹壁柔软者,属
A. 脾胃气虚
B. 胃肠积热
C. 饮食积滞
D. 寒凝胃肠
E. 阳明腑实
16. [单选题]绝经前后诸症之肝阳上亢者,除主穴外,还应加用的腧穴是
A. 关元、命门、太冲
B. 太溪、照海、太冲
C. 百会、太冲、风池
D. 太冲、肾俞、脾俞
E. 脾俞、肾俞、太冲
17. [单选题]期门的定位是,乳头直下( )
A. 第5肋间隙
B. 第6肋间隙
C. 第7肋间隙
D. 第8肋间隙
E. 第9肋间隙
18. [单选题]具有行血、补血功效的药物是
A. 川芎
B. 赤芍
C. 鸡血藤
D. 阿胶
E. 茜草
19. [单选题]针刺治疗最能使青光眼眼压下降的腧穴是( )
A. 厉兑
B. 行间
C. 足临泣
D. 侠溪
E. 光明
20. [单选题]下列各项中,除哪项外均属杏苏散的组成药物
A. 半夏、生姜
B. 橘皮、前胡
C. 荆芥、防风
D. 枳壳、桔梗
E. 茯苓、甘草
1.正确答案 :B
2.正确答案 :C
解析:手指同身寸定位法:以患者本人手指为尺寸来量取腧穴定位方法。可分作以下3种。
1.中指同身寸法:是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为一寸。
2.拇指同身寸法:是以患者拇指指关节的横度作为一寸。
3.横指同身寸法:是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,其四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”,又名“一夫法”。
[手指同身寸.png]
3.正确答案 :B
解析:丝竹空
定位 眉梢的凹陷处。
主治 ①癫痫;②头痛、目眩、目赤肿痛、眼睑〓动等头目病证;③齿痛。
操作 平刺0.3~0.5寸。
4.正确答案 :A
解析:润下药
火麻仁
功效:润肠通便,滋养补虚。
主治病证:肠燥便秘。
用法用量:煎服,10~15g,打碎先煎。
郁李仁
功效:润肠通便,利水消肿。
主治病证:肠燥便秘;水肿胀满,脚气浮肿。
使用注意:孕妇慎用。
松子仁
功效:润肠通便,润肺止咳。2014
主治病证:肠燥便秘;肺燥干咳。
5.正确答案 :E
6.正确答案 :C
解析:失神--无神--精亏神衰-久病重病
7.正确答案 :E
8.正确答案 :E
解析:廉泉
定位 微仰头,在喉结上方,当舌骨体上缘的中点处。
主治 风失语、暴喑、吞咽困难、舌缓流涎、舌下肿痛、口舌生疮、喉痹等咽喉口舌病证。
操作 向舌根斜刺0.5~0.8寸。
9.正确答案 :B
解析:肠痈
【病因病机】
多因暴饮暴食,或恣食生冷不洁之物,致肠胃痞塞;或过食油腻辛辣,湿热内蕴肠间;或暴食后急迫奔走或腹部用力过度,肠络受损,瘀阻不通。以上原因皆可引起肠腑局部气血凝滞,郁而化热,积热不散,腐肉成痈。本病病位在大肠,病机不外气滞、血瘀、湿阻、热腐,基本病机为肠腑气蕴,热盛肉腐。
【辨证】
主症 转移性右下腹疼痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧。
【治疗】
1.基本治疗
治法 清泻湿热,通调腑气。以足阳明胃经穴为主。
主穴 天枢 阿是穴 阑尾 上巨虚
配穴 发热加曲池;呕吐加内关;便秘加腹结。
操作 诸穴均用毫针刺法。留针30~60分钟,每日针2次。
2.其他治疗
(1)电针法 选取右天枢、右阑尾穴,电针刺激,强度以患者能耐受为度,每次3060分钟,每日2次。
(2)耳针法 选取阑尾、神门,中强刺激,每次留针30~60分钟,每日2次。
10.正确答案 :B
解析:常山 涌吐痰涎 截疟
胆矾 涌吐痰涎 解毒收湿,祛腐蚀疮
11.正确答案 :A
解析:败毒散(《太平惠民和剂局方》)
组成 柴胡 前胡 川芎 枳壳 羌活 独活 桔梗 茯苓 人参 甘草(生姜 薄荷)
功用 散寒祛湿,益气解表。
主治 气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。
配伍意义
本方证因正气素虚,复感风寒湿邪,卫阳被遏,肺气不宣所致。
方中以羌活、独活为君。臣以川芎,柴胡。佐以桔梗,枳壳,前胡,茯苓。生姜、薄荷为引以助解表之力;甘草调和药性兼以益气和中,共为佐使之药。此外,方中人参亦属佐药。
人参,既扶正以助祛邪,又使祛邪不伤正。
参苏饮(《太平惠民和剂局方》)
组成 人参 紫苏叶 干葛 陈皮 半夏 姜汁 前胡 茯苓 桔梗 枳壳 木香 炙甘草 (生姜 枣)
功用 益气解表,理气化痰。
主治 气虚外感风寒,内有痰湿证。恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱。
虚人外感证候辨识
虚人外感: 恶寒,发热
憎寒壮热,脉浮而重取无力 --- 败毒散
咳痰,倦怠无力,舌苔白,脉弱 --- 参苏饮
12.正确答案 :D
解析:乌梅丸的组方原理
本方所治蛔厥,是由肠道虚寒,蛔虫上扰所致。治宜温脏安蛔。重用乌梅为君,是取其味酸能制蛔,先安蛔虫之动扰。蜀椒、细辛为臣,味辛能伏蛔,性温兼可温脏祛寒。黄连、黄柏味苦能下蛔,性寒兼能清上热;干姜、桂枝、附子温脏以祛下寒。人参、当归补养气血以顾其正。
13.正确答案 :B
14.正确答案 :E
解析:诊脉部位
(一)寸口
通常以腕后高骨(桡骨茎突)为标记,其内侧的部位关前(腕侧)为寸,关后(肘侧)为尺
[寸口.png]
(二)寸口诊法的原理
寸口部为“脉之大会”
寸口部脉气最明显
可反映宗气的盛衰
便于诊察
(三)其他诊脉部位
1.三部九候诊法 2.人迎寸口诊法 3.仲景三部诊法
15.正确答案 :A
16.正确答案 :C
解析:绝经前后诸症
【病因病机】
妇女至绝经前后,肾气渐亏,天癸将竭,精血不足,阴阳平衡失调,出现肾阴不足,阳失潜藏,或肾阳虚衰,经脉失于温养等肾阴肾阳偏盛偏衰现象,导致脏腑功能失常。肾阴不足而肝阳上亢,肾阳虚弱,脾失健运而生痰湿,其中肾虚是致病之本,肾虚不能濡养和温煦其他脏器,诸症蜂起。由于体质因素的差异,临床上有肾阳虚、肾阴虚或肾中阴阳俱虚,或有肝阳上亢、痰气郁结等不同表现。
【辨证】
主症 月经紊乱,性欲减退,阵发性潮热,出汗,心悸,情绪不稳定。 兼见头晕耳鸣,失眠多梦,心烦易怒,烘热汗出,五心烦热,腰膝酸软,或皮肤感觉异常,口干便结,尿少色黄,舌红,苔少,脉数,为肾阴虚;面色晦暗,精神萎靡,形寒肢冷,纳差腹胀,大便溏薄,或面浮肿胀,尿意频数,甚或小便失禁,舌淡,苔薄,脉沉细无力,为肾阳虚;头晕目眩,心烦易怒,烘热汗出,腰膝酸软,经来量多,或淋漓漏下,舌质红,脉弦细而数,为肝阳上亢;形体肥胖,胸闷痰多,脘腹胀满,恶心呕吐,食少,浮肿便溏,苔腻,脉滑,为痰气郁结。
【治疗】
1.基本治疗
治法 滋补肝肾,调理冲任。以任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主。
主穴 气海 肝俞 肾俞 神门 三阴交 太溪
配穴 肾阴亏虚加阴谷、照海;肾阳不足加关元、命门;肝阳上亢加风池、太冲;痰气郁结加中脘、丰隆。
操作 主穴用毫针补法或平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。
2.其他治疗
耳针法 选内生殖器、内分泌、肝、肾、脾、皮质下、交感、神门。每次选一侧耳穴3~4个,毫针用轻刺激。可用埋针或埋丸法。
17.正确答案 :B
18.正确答案 :C
19.正确答案 :B
20.正确答案 :C
解析:杏苏散的组方原理
本方所治之证乃凉燥伤肺,营卫受邪所致。治当轻宣凉燥,理肺化痰。
方中苏叶疏散风寒,发汗解表,宣利肺气,使燥邪从外而散;肺气上逆,以杏仁降肺止咳化痰,与苏叶相配,一宣一降,调理肺气,宣降气机,共为君药。肺气不宣,以桔梗宣利肺气止咳,助苏叶以宣开肺气;前胡疏散风寒,降气化痰,助杏仁降肺止咳化痰;肺气不利,以枳壳宽胸理气;半夏燥湿化痰降逆;橘皮理气化痰燥湿;茯苓健脾渗湿,杜绝痰生之源;生姜助苏叶解表散风寒,共为臣药。大枣、甘草补益肺气,与生姜相配,调和营卫,通行津液,并能调和诸药,为佐使药。诸药配伍,以奏疏散风寒,轻宣凉燥,理肺化痰之效。
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