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1. [单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是
A. 选择性腹腔动脉造影
B. 内窥镜检查
C. X线钡餐检查
D. 胃黏膜活检
E. 核素检查
2. [单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用( )
A. 四物汤
B. 桃红四物汤
C. 小营煎加减
D. 血府逐瘀汤
E. 人参养荣汤
3. [单选题]烧伤休克期,关于补液公式,正确的是
A. 体重单位按照斤计算
B. 烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C. 计算常数是10ml
D. 生理需要量为1500 ml
E. 伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3/4
4. [单选题]年轻患者,24岁,因醉酒后呕吐,第2天出现呼吸困难。查体:呼吸30次∕分,血压75∕50mmHg,右肺湿啰音,氧饱和度88%,氧分压55mmHg。白细胞20×10g∕L,诊断考虑
A. ARDS
B. 酒精过敏性休克
C. 肺部感染、感染性休克
D. 误吸导致急性支气管炎
E. S1RS反应
5. [单选题]患者男性,54岁,既往体健。因“全身黄染半年,加重1个月”入院。入院前曾在外院行保肝治疗,效果不佳。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素385μmol∕L,ALT3218U∕L,PT76秒,Alb2.1g∕L,最适合患者目前治疗的是
A. 使用肝细胞生长因子(HGF)
B. 输血浆
C. 输白蛋白
D. 人工肝
E. 中药
6. [单选题]最支持重症急性胰腺炎的表现是
A. 腰肋部皮下瘀斑(Grey-Turner征)或者脐周皮下瘀斑(Cullen征)
B. 腹痛、腹肌紧张、肝浊音界消失、X线透视见膈下游离气体
C. 腹痛为阵发性,肠鸣音亢进,有气过水声
D. 疼痛位于右上腹,Murphy征阳性
E. 突然发病,有时疼痛限于上腹部,血清心肌酶学升高
7. [单选题]患者女性,20岁,感冒后心悸1周入院,心电图示:频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变
A. QRS波群前出现倒置P波
B. T波方向与QRS主波方向相反
C. QRS波>0.12秒
D. 室性融合波
E. 伴完全代偿间歇
8. [单选题]患者男性,45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院,诊断为重度颅脑外伤,入院第3天,患者出现尿量显著增加,24小时尿量达5000ml,并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大
A. 等渗性失水
B. 高渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 低钠血症
9. [单选题]下列不属于休克特殊监测指标的是
A. 中心静脉压和肺动脉压
B. 肺功能、肝功能及肾功能
C. 动脉血气分析和动脉血乳酸盐测定
D. 胃肠黏膜pH值和出血时间
E. 心排出量和心脏指数
10. [单选题]患者女性,35岁,劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体:BP116∕72mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率136次∕分,心律绝对不齐,心音强弱不等,肝肋下2cm,脾未触及,双下肢中度水肿,脉率92次∕分。对该患者的心律失常治疗应首选
A. 普罗帕酮
B. 毛花苷丙
C. 利多卡因
D. 胺碘酮
E. 奎尼丁
11. [单选题]下列选项中,不是喘证病因的是( )
A. 外邪侵袭
B. 肺肾虚弱
C. 痰浊壅盛
D. 情志所伤
E. 饮食所伤
12. [单选题]通过加压袖带测量动脉血压的时候,要求
A. 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2/3
B. 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1/3
C. 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1/2
D. 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的3/4
E. 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的4/5
13. [单选题]在医院任何地方或救护车内发生的心脏停搏,从发病至电除颤的时间在多少分钟内最佳( )
A. 1分钟
B. 2分钟
C. 3分钟
D. 4分钟
E. 5分钟
14. [单选题]海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒
A. 沙门氏菌食物中毒
B. 嗜盐菌食物中毒
C. 变形杆菌食物中毒
D. 葡萄球菌食物中毒
E. 肉毒杆菌食物中毒
15. [单选题]在三羧酸循环中,经底物水平磷酸化生成的高能化合物是
A. ATP
B. GTP
C. UTP
D. CTP
E. TTP
16. [单选题]大面积烧伤患者,来院时,神志清,血压低80/50mmHg,经积极补液后回升至正常范围,第4天又出现发热,体温38.5℃,血压降至75/50mmHg,心率120次/分,降钙素原测定阳性。考虑发生了
A. 细菌感染导致感染性休克
B. 真菌感染导致感染性休克
C. 低血容量性休克后未复苏
D. 病毒感染导致休克
E. 发生了败血症
17. [单选题]下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是
A. 流速-容积环
B. 动态压力-容积环
C. 静态压力-容积环
D. 流速-时间环
E. 压力-时间环
18. [多选题]休克的特殊监测指标包括
A. 动脉血乳酸盐测定
B. 中心静脉压
C. 心排出量
D. 肺毛细血管楔压
E. 血细胞比容
19. [单选题]张力性气胸行胸腔穿刺术时,穿刺的部位是
A. 受伤着力点
B. 患侧锁骨中线第2肋间
C. 患侧腋中线第7~9肋间
D. 患侧腋后线第7~9肋间
E. 患侧腋前线6~8肋间
20. [单选题]患者男性,71岁,因“突发胸闷、胸痛2小时”入院,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高,频发室性期前收缩。诊断为急性心肌梗死。住院过程中出现血压下降至测不出,神志不清,此时出现心源性休克的主要原因是
A. 乳头肌功能不全
B. 心肌收缩力减弱,心排出量降低
C. 频发室性期前收缩导致心功能严重受损
D. 疼痛、大汗淋漓,血容量未及时补充,低血容量
E. 剧烈疼痛,神经反射引起周围血管扩张