中医学专业知识真题专家解析(S4)

1. [单选题]被称为中医理论体系奠基之作的经典是（ ）。

A. 《难经》
B. 《中藏经》
C. 《神农本草经》
D. 《黄帝内经》

2. [单选题]“水火不济”反映的是（ ）两脏间的平衡失调。

A. 肝与肾
B. 心与肝
C. 脾与心
D. 心与肾

3. [单选题]所谓“治痰先治气”“治湿兼理脾”，即是（ ）理论的具体应用。

A. 气能生津
B. 津能生气
C. 气能行津
D. 津能载气

4. [单选题]下列方剂中，喻嘉言称为“逆流挽舟法”的是（ ）。

A. 葛根芩连汤
B. 人参败毒散
C. 白头翁汤
D. 芍药汤

5. [单选题]五行之“水”的特性是（ ）。

A. 曲直
B. 炎上
C. 润下
D. 从革

6. [单选题]“热结旁流证”宜采用的治法是（ ）。

A. 热因热用
B. 塞因塞用
C. 通因通用
D. 用热远热

7. [单选题]解表剂适用于除（ ）以外的各种病证。

A. 外感风寒
B. 疮疡初起
C. 麻疹已透
D. 风温初起

8. [单选题]下列哪些不是痢疾的主症？（ ）

A. 腹痛腹泻
B. 里急后重
C. 便下赤白脓血
D. 泻下粪便如米泔水

9. [单选题]喘证的病位主要在（ ）。

A. 肝、肺
B. 心、肺
C. 脾、肺
D. 肺、肾

10. [单选题]“化而裁之，推而行之”典出（ ）。

A. 《周易》
B. 《论语》
C. 《孟子》
D. 《史记》

11. [单选题]手厥阴经与手少阳经交接于（ ）。

A. 足小趾端交接
B. 目锐眦交接
C. 手次指端交接
D. 无名指端交接

12. [单选题]主治外感风寒、寒饮内停之喘咳的方剂是（ ）。

A. 定喘汤
B. 小青龙汤
C. 止嗽散
D. 苓桂术甘汤

13. [单选题]天地万物相互联系的中介是（ ）。

A. 天气
B. 地气
C. 清气
D. 精气

14. [单选题]和血共进于脉中，称“荣气”是（ ）。

A. 营气
B. 寒气
C. 卫气
D. 元气

15. [单选题]下列哪一项不属于五行的相生关系（ ）。

A. 肝木养心火
B. 肾阳温脾土
C. 脾土助肺金
D. 肾水滋肝木

16. [单选题]在人体五脏中，属阴中之阳的脏是（ ）。其具有调畅气机，调节精神情志的作用。

A. 肝
B. 肾
C. 三焦
D. 肺

17. [单选题]夺血者无汗，夺汗者无血，的理论依据是（ ）。

A. 气能生血
B. 津血同源
C. 气能摄血
D. 津能载气

18. [单选题]反映某一种疾病全过程的总体属性、特征和规律的是（ ）。

A. 疾病
B. 证候
C. 症状
D. 体征

19. [单选题]气机升降的枢纽是（ ）。

A. 心肾
B. 脾胃
C. 肝肺
D. 肺脾

20. [单选题]中医学的基本特点是（ ）。

A. 整体观念和阴阳五行
B. 四诊八纲和辨证论治
C. 同病异治和异病同治
D. 整体观念和辨证论治

1.正确答案 ：D

解析：《黄帝内经》是中医理论体系的奠基之作。

2.正确答案 ：D

解析：“心肾不交，水火不济。心肾既交，水火既济。”

3.正确答案 ：C

解析：气是津液在体内正常输布运行的动力，津液的输布、排泄等代谢活动离不开气的推动作用和升降出入的运动。如若气虚，推动作用减弱，气化无力进行，或气机郁滞不畅，气化受阻，都可以引起津液的输布、排泄障碍，并形成痰饮、水湿等病理产物，病理上称为“气不行水”，也可以称为“气不化水”。临床上要消除这些病理产物及其产生的病理影响，常常将利水湿、化痰饮的方法与补气、行气法同时并用，所谓“治痰先治气”“治湿兼理脾”，即是气能行津理论的具体应用。

4.正确答案 ：B

解析：逆流挽舟是清代医家喻嘉言根据人参败毒散治疗痢疾初起兼有表证的经验，以类比方式提出的一种治疗方法。痢疾初起兼表证者，乃外邪从表而陷里，故应使陷里之邪，还从表出而解，犹如逆流之中挽舟上行。

5.正确答案 ：C

解析：水曰“润下”，润者，湿润也，下者，向下也。所谓“润下”，是指水具滋润寒凉、性质柔顺、流动趋下的特性。进而引申为水有寒凉、滋润、向下、闭藏、终结等特性。凡具此类特性的事物和现象，均可属于水。《说文解字·水部》曰：“水，准也。北方之行，象众水并流，中有微阳之气也。”

6.正确答案 ：C

解析：热结旁流证为燥屎内结，迫津从旁而下。应用攻下的方法，故为“通因通用”。

7.正确答案 ：C

解析：解表剂适用于外感病症或疾病的初起阶段。故此题应选C。

8.正确答案 ：D

解析：痢疾的主症为下痢脓血黏液、腹痛、便下赤白血脓、里急后重、大便次数增多。

9.正确答案 ：D

解析：叶天士在《临证指南医案·喘》说“在肺为实，在肾为虚”。喘证病因不外外感与内伤，病性有虚实两端。“邪气盛则实，精气夺则虚。”外感六淫、内伤七情、饮食不节，多为实喘之因；劳欲、久病则为虚喘之由，二者可相互转化：实喘久病迁延不愈，可耗伤肺肾之气，致肺肾气虚或阴虚，肺不主气或肾不纳气，成为虚喘。

10.正确答案 ：A

解析：《易经》：“形而上者谓之道，形而下者谓之器，化而裁之谓之变，推而行之谓之通，举而措之为天下之民，谓之事业。”

11.正确答案 ：D

解析：足太阳和足少阴在足小趾端交接；手少阳和足少阳在目锐眦交接；手太阴和手阳明在手次指端交接：手厥阴和手少阳在无名指端交接。

12.正确答案 ：B

解析：小青龙汤主治风寒客表，水饮内停证。

13.正确答案 ：D

解析：精气分阴阳，以成天地。天地交感，以生万物。天地万物相互联系，相互作用，天地万物之间充斥着无形之精气，并相互作用，且这些无形之精气还能渗入于有形的实体，并与已构成有形实体的精气进行着各种形式的交换和感应，因而，精气又是天地万物之间相互联系、相互作用的中介性物质。其精气的中介作用，主要表现为维系着天地万物之联系，并使万物得以相互感应。

14.正确答案 ：A

解析：营气，又名“荣气”，是循行于脉中而富有营养作用的气。

15.正确答案 ：B

解析：五脏相互滋生的关系用五行相生理论解释为：①木生火，即肝木济心火，肝藏血，心主血脉，肝藏血功能正常有助于心主血脉功能的正常发挥；②火生土，即心火温脾土，心主血脉、主神志，脾主运化、主生血统血，心主血脉功能正常，血能营脾，脾才能发挥主运化、生血、统血的功能；③土生金，即脾土助肺金，脾能益气，化生气血，转输精微以充肺，促进肺主气的功能，使之宣肃正常；④金生水，即肺金养肾水，肺主清肃，肾主藏精，肺气肃降有助于肾藏精、纳气、主水之功；⑤水生木，即肾水滋肝木，肾藏精，肝藏血，肾精可化肝血，以助肝功能的正常发挥。

16.正确答案 ：A

解析：五脏藏精气而不泻，属里，故为阴；六腑传化物而不藏，属表，故为阳。五脏再分阴阳，心肺居于上属阳：其中心属火，主温通，为阳中之阳脏；肺属金，主肃降，为阳中之阴脏。肝、脾、肾居于下属阴：肝属木，主升发，为阴中之阳；肾属水，主闭藏，为阴中之阴；脾属土，居中焦，为阴中之至阴。

17.正确答案 ：B

解析：津血同源，是指血和津液皆由饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养的作用，二者在生理上相互补充，相互转化。在病理上也相互影响，对于失血患者，不宜妄用汗法；对于多汗夺津或因吐、泻等致津液大量丢失的患者，不可轻用破血逐瘀之峻剂。此即“夺血者无汗，夺汗者无血”。

18.正确答案 ：A

解析：病，即疾病。是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的生命过程。在这一过程中，始终存在着损伤、障碍与修复、调节的矛盾斗争，亦即邪正斗争。疾病一般都有一定的病理演变规律，有较固定的临床症状和体征，有诊断要点和相似疾病的鉴别点。因此，疾病的这一概念反映了某一种疾病全过程的整体属性、特征和规律。

19.正确答案 ：B

解析：脾主升清，脾以升为健；胃主通降，以降为和。脾主升，胃主降，相反相成。脾气升，则水谷之精微得以输布；胃气降，则水谷及其糟粕才得以下行。故《临证指南医案》说：“脾宜升则健，胃宜降则和。”胃气宜降不宜升，脾气宜升不宜降，这一过程既受纳又排泄，一升一降，升降相宜，互为因果，以取得相对的平衡与协调，使得人体气机生生不息，故脾胃为人体气机升降之枢纽。

20.正确答案 ：D

解析：中医学理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。中医学的整体观，主要体现在人体自身的整体性和人与自然、社会环境的统一性两个方面；辨证论治是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。

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