患者女性，28岁，孕30周，无痛性少量阴道流血2天，胎心胎动好，

[单选题]患者女性，28岁，孕30周，无痛性少量阴道流血2天，胎心胎动好，无明显宫缩。B超检查提示前置胎盘。对此患者最首要的护理措施是

A. 绝对卧床休息，左侧卧位为佳
B. 高危门诊继续随访观察
C. 立即做好终止妊娠的术前准备
D. 阴道检查
E. 立即行人工破膜

正确答案 ：A

解析：妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g，阴道流血量少，孕妇全身情况好，胎儿存活者，可以采用期待疗法。接受期待疗法孕妇的护理措施包括：①保证休息，减少刺激，有出血者绝对卧床，定时间断吸氧；②纠正贫血；③监测病情变化；④预防产后出血和感染；⑤加强管理和宣教。

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[多选题]对于胎盘合成的甾体激素，下述哪些是恰当的

A. 主要有孕激素和雌激素
B. 孕激素于妊娠末期24小时尿中排出量<5mg
C. 雌激素由胎儿胎盘单位产生
D. 胎儿肾上腺及肝脏产生雌激素前身物质，是胎盘合成雌三醇的主要来源
E. 测定孕妇血、尿或羊水中的雌三醇值，是为了了解胎儿在宫内的状况

正确答案 ：ACDE

解析：胎盘合成的甾体激素主要有孕激素和雌激素。孕激素于妊娠末期24小时尿中排出值为35~45mg，B错误。测定孕妇血、尿或羊水中的雌三醇值，是为了了解胎儿在宫内的状况。胎儿肾上腺及肝脏产生雌激素前身物质，是胎盘合成雌三醇的主要来源。

[单选题]外阴部检查不包括下列哪项

A. 外阴发育及阴毛多少和分布情况
B. 外阴皮肤和黏膜色泽及质地变化
C. 尿道口、尿道旁腺
D. 大小阴唇、阴蒂、阴道口、前庭大腺
E. 会阴体、肛门

正确答案 ：E

[单选题]臀先露对胎儿预后最差的是

A. 腿直臀先露
B. 混合臀先露
C. 单膝先露
D. 单足先露
E. 双膝先露

正确答案 ：D

解析：臀先露对胎儿预后最差的是单足先露。

[单选题]下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病

A. 肾病综合征
B. 紫癜性肾炎
C. 败血症
D. 狼疮肾病
E. 出血热

正确答案 ：A

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