儿科中级资格考试模拟题库(V2)

1. [单选题]先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育哪个阶段

A. 2~8周
B. 3个月
C. 4个月
D. 2～5个月
E. 6个月

2. [单选题]当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现淤点、淤斑，意识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项

A. 结核性脑膜炎
B. 肺炎链球菌脑膜炎
C. 脑膜炎双球菌脑膜炎
D. 大肠埃希菌脑膜炎
E. 流感杆菌脑膜炎

3. [单选题]患儿男，16个月。发热、咳嗽4天。体检：呼吸急促，唇发绀，三凹征明显，双肺闻及较多中细湿啰音，诊断为支气管肺炎，患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为

A. 正常AG型代谢性酸中毒
B. 高AG型代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒

4. [单选题]4个月婴儿，突然出现呼吸困难，面色苍白，烦躁不安。心率170次/分，第一心音可闻及奔马律，肝于肋下4cm可及。X线检查心脏外形为球状扩大，搏动减弱，诊断为心内膜弹性纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为

A. 暴发型充血性心力衰竭
B. 亚急型充血性心力衰竭
C. 急性型充血性心力衰竭
D. 反复发作型充血性心力衰竭
E. 慢性型充血性心力衰竭

5. [单选题]预防轮状病毒肠炎较理想的方法为( )

A. 流行期间给予抗病毒药物
B. 流行期间给予免疫球蛋白
C. 流行期间服用中药
D. 口服相应疫苗
E. 皮下注射疫苗

6. [单选题]新生儿缺氧缺血性脑病，一般不会发生

A. 低血糖
B. 低血钠
C. 低血压
D. 代谢性酸中毒
E. 高钙血症

7. [单选题]小儿肺活量约为(ml/kg)

A. 30～50
B. 40～50
C. 50～70
D. 55～65
E. 70～80

8. [单选题]治疗原发性肾病综合征的首选药物是

A. 环磷酰胺
B. 雷公藤多苷
C. 双嘧达莫
D. 吲哚美辛
E. 糖皮质激素

9. [单选题]萌牙延迟的判断

A. >4个月
B. >6个月
C. >10个月
D. >13个月
E. 以上均不是

10. [单选题]结核分枝杆菌导致其病理损害的机制是

A. 侵袭力
B. 外毒素
C. 内毒素
D. 体液免疫
E. 细胞免疫

11. [单选题]血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏

A. Ⅷ因子
B. Ⅸ因子
C. Ⅺ因子
D. Ⅴ因子
E. Ⅶ因子

12. [单选题]原发性细胞免疫缺陷病

A. Bruton病
B. DiGeorge综合征
C. SCID
D. WPW综合征
E. HIE

13. [单选题]10个月婴儿，发热、咳嗽6天入院。查体：T37℃，呼吸急促，烦躁，口唇、面色发绀，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，腹胀，肝右肋下3.5cm，剑突下4cm，质软，已给予吸氧。现紧急处理应首选

A. 苯巴比妥肌注
B. 口服地高辛
C. 静注毛花苷丙
D. 静推呋塞米
E. 静滴东莨菪碱

14. [单选题]对于生长激素的促生长作用，下列哪项描述不正确( )

A. 促进人体各种组织细胞增大和增殖
B. 促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化
C. 促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用
D. 促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加
E. 促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质

15. [单选题]以下哪项是足月新生儿体温调节特点

A. 产热主要依靠棕色脂肪
B. 棕色脂肪分布于中心大动脉、肾动脉周围、肩胛间区、颈及腋窝等部位
C. 保持新生儿正常体温而耗氧量最少的环境温度称为适中温度，也称中性温度，适中温度与体重和出生日龄密切相关
D. 相对湿度应保持在50%～60%
E. 以上全是

16. [单选题]小儿风湿热和类风湿病主要区别是

A. 发热
B. 关节炎
C. 血沉增快
D. 心脏损害
E. X线关节面破坏

17. [单选题]新生儿的呼吸次数( )

A. 40～45次／分
B. 30～40次／分
C. 25～30次／分
D. 20～25次／分
E. 18～20次／分

18. [单选题]患儿女，3个月，以哭闹后青紫就诊。查体：精神呆板，眼距宽，双眼外侧上斜，四肢短，肌张力低，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，胸透心脏无扩大，腹软，肝脾不大。入院初诊为

A. 先天性心脏病
B. 21-三体综合征
C. 先天性甲状腺功能低下症
D. 苯丙酮尿症
E. 垂体发育异常

19. [单选题]5岁男孩，颜面浮肿2个月，血压120/80mmHg。查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 单纯性肾病综合征
D. 肾炎性肾病综合征
E. 急进性肾炎

20. [单选题]先心病最主要的病因是( )

A. 孕母缺乏叶酸
B. 早期宫内感染
C. 孕母与大剂量放射线接触和服用药物史
D. 妊娠早期酗酒、吸毒
E. 孕母患糖尿病等代谢紊乱性疾病

1.正确答案 ：A

解析：先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育2~8周，故正确答案为A。

2.正确答案 ：C

解析：由脑膜炎双球菌引起的脑膜炎呈流行性，称为流行性脑脊髓膜炎，发病迅速，症状危重，故正确答案为E。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：2.心内膜弹力纤维增生症引起的充血性心力衰竭分三型：暴发性、急性型、慢性型。暴发性起病急骤，突发呼吸困难、烦躁不安，奔马律，甚至心源性休克等。急性心力衰竭起病不如暴发性急剧，常并发支气管炎。慢性型进展缓慢。

5.正确答案 ：D

解析：预防轮状病毒肠炎较理想的方法为口服相应疫苗，故正确答案为D。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：小儿肺活量约为50～70ml/kg，故正确答案为C。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

解析：结核分枝杆菌致病不是靠毒力和侵袭力，体液免疫损伤也是次要的，主要致病机制是细胞免疫损伤，故E是正确的。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：C

解析：生长激素的基本功能是促进人体各种组织细胞增大和增殖，使骨骼、肌肉和各系统器官生长发育，骨骼的增长导致机体长高。生长激素促生长作用的基础是促进合成代谢，主要表现在：促进各种细胞摄取氨基酸，促进细胞核内mRNA的转录，最终使蛋白质合成增加；促进肝糖原分解，同时减少对葡萄糖的利用，使血糖升高；促进脂肪组织分解和游离脂肪酸的氧化生酮过程；促进骨骺软骨细胞的增殖并合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：D

解析：小儿风湿热和类风湿病主要区别是有无心脏损害，及其损害程度，故正确答案为D。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：D

解析：我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型，临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别：①尿检查红细胞超过10个/高倍视野（指两周三次尿沉渣检查）；②反复出现高血压；③持续性氮质血症，排除血容量不足所致；④血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病，不具备以上条件者为单纯性肾病。

20.正确答案 ：B

解析：先心病的发生主要由遗传和环境因素及其相互作用所致。相关性较强的因素主要为早期宫内感染、孕母与大剂量放射线接触和服用药物史、孕母患糖尿病等代谢紊乱性疾病、引起子宫内缺氧的慢性疾病、妊娠早期酗酒、吸毒等。

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